ペースメーカーは.心拍をより規則的にするための小さな器具です。 弱い電気刺激を送ることで心臓の動きを制御しているのです。ペースメーカーは.鎖骨のすぐ下の胸の皮下に埋め込まれ.小さなワイヤーで心臓とつながっています。 ペースメーカーは.電池を電源とする電気インパルスをワイヤー電極に伝え.電極が接触する心筋を刺激して心臓を興奮・収縮させ.特定の不整脈（主に遅い不整脈）による心機能障害を治療するものです。
1958年に初めてペースメーカーが人体に埋め込まれて以来.ペースメーカーの製造技術やテクノロジーは急速に発展し.その機能はますます高まっている。 ペースメーカーの使用は.緩徐な不整脈の治療に成功し.何千人もの患者の命を救ってきましたが.ペースメーカーは.発作性心房性不整脈の予防.頸部洞性失神.薬剤不応性うっ血性心不全に対する両室同期などの頻脈性不整脈や心臓以外の疾患にも使用されるようになってきています。
心臓の鼓動を規則正しく保つためにペースメーカーの助けが必要になるかもしれません。 これにより.体に必要な血液や酸素.栄養が行き渡るようになります。ペースメーカーを短期間しか必要としない人（心臓発作の後など）は.皮膚の外に設置するペースメーカーを使用することもあります。このペースメーカーは.ベルトに装着する電池パックを備えています。 ペースメーカーを使えば.心拍数をほぼ以前の状態に戻すことができます。ペースメーカーのおかげで.今では多くの人が充実した生活を送っています。
なぜペースメーカーが必要なのですか？
心臓が遅すぎたり.速すぎたりする。
不整脈がある方。
心臓への電気経路が遮断される。
ペースメーカーの仕組みは？
ペースメーカーは.電池を使って心臓に電気信号を送り.心臓を正常に拍動させるものです。
ペースメーカーは.1本以上のワイヤーで心臓に接続されています。体内では感知できない微小な電荷が.電線を通して心臓に届くのです。
ペースメーカーは必要なときだけ作動します。心臓の拍動が遅すぎたり.速すぎたり.不規則になったりしたときに作動し始めます。
ペースメーカーとの付き合い方は？
医師の指示に従って.脈拍をチェックし.記録してください。
ペースメーカーは.3～6ヵ月に1度.医師が点検します。ペースメーカーの電池は5～8年以上持つことが望ましいとされています。電池が切れると.電池交換のためのオペレーションが必要になります。
お薬は.医師の処方通りに飲んでください。
呼吸困難.体重増加.脚や足首の腫れ.失神やめまいの症状がある場合は.医師に伝えてください。
医師の指示を忠実に守り.予約時間を守ること。
ペースメーカーを装着していることがわかるように.IDカードを携帯してください。
ペースメーカーを装着していることを他の医師に伝えてください。 医療機器の種類によっては.ペースメーカーの正常な機能を阻害することがある。
空港の警備員にペースメーカーを装着していることを伝えてください。 空港の保安検査装置はペースメーカーに影響を与えませんが.ペースメーカーは金属探知機を作動させることがありますので.患者さんは事前にペースメーカーIDカードを保安検査員に提示してください。
重い心臓病などの器質的な病気がなければ.正常に働くことができます。
車.水泳.車.電車.飛行機.船での移動が可能です。 車のエンジン修理のためにボンネットを開けること.バイクの運転.激しい段差のある車での移動は避けた方がよいでしょう。
適度な飲酒はペースメーカーに影響を与えず.ペースメーカー自体も食事の影響を受けません。
家庭用電子レンジ.電気製品.ほとんどの事務機器や軽作業用機器は.ペースメーカーの正常な機能に影響を与えません。 電気カミソリや電気理容器は.ペースメーカーを埋め込んでいる皮膚に直接触れないようにしてください。
工業用電子レンジ.電気機器.自動車などの大型電気機器を扱うことがある方は.その影響について医師にご相談ください。
夜間減速機能付きのペースメーカーをご使用の場合.自国と時差のある国に行かれる場合は.海外に行く前に医師に相談し.ペースメーカーの調整をしてもらってください。
植込み側の腕に激しい運動や体重をかけることは避ける：電極がずれないようにペースメーカー植込み側の上肢をなるべく持ち上げない.電極の破損や外れを防ぐために植込み側の上肢を引っ張らないようにする。
磁気治療器など.ペースメーカーの近くに磁石を置かないようにする。
ラジオ局.テレビ送信機.中継車.送信機.レーダー.モーター.内燃機関.高電圧場.変圧器.発電所.アーク溶接.病院のMRI.体外衝撃波砕石術などの強い磁場.電場に近づけないでください。
ペースメーカーインプラントやリード線の皮膚は.清潔で乾燥した状態に保ち.衝撃を与えないように注意してください。
ペースメーカー装着中に携帯電話や電子レンジを使用してもよいですか？
電子レンジ.電気毛布.テレビのリモコンなど.一般的な家電製品はペースメーカーの正常な機能を妨げることはありません。携帯電話でも可能ですが.以下の手順を踏んでください。
電話をかけるときは.ペースメーカーの位置とは反対側の耳の横に受話器を置いてください。
電源が入っている携帯電話は.ペースメーカーから15cm以上離してください。例えば.携帯電話を胸ポケットに入れない。
ペースメーカー装着後は安静にしていなければならないのか？
ペースメーカーを装着している人の多くは.充実した生活を送ることができます。
医師が許可すれば.身体活動に参加することができます。
医師が適切な運動の種類と量を指示するために.運動負荷テストを受ける必要がある場合があります。
多くのペースメーカーで.運動時の拍動回数を増やすことができます。
性行為ができる。
ペースメーカーを装着することに不安を感じる患者さんも多いと思いますが.実は安全です。 ペースメーカー装着時や装着後の合併症や誤作動の可能性はありますが.全体の発生率は1％程度といわれています。 ペースメーカー植え込みの適応となる患者さんでは.定期的な治療とフォローアップを行えば.利点は欠点をはるかに上回ると考えられます。