狭心症は.心筋への血液供給が相対的に不足することで起こります。 まず.狭心症の患者さんすべてにステントが必要なわけではありません。 第二に.治療は狭心症の原因を探し.その原因をターゲットにすることです。 狭心症の一般的な臨床的原因は冠動脈の動脈硬化性心疾患.すなわち冠動脈疾患であり.その場合.患者は血管造影検査をさらに改善するようアドバイスされる。 1. 重症でなく75％に達しない場合は.ステント治療の必要はなく.医師の指導のもと.冠動脈疾患の薬物治療を標準的に行えば十分な状況です。 冠動脈病変がより重症で.左主幹部や3本の血管にびまん性病変がある場合は.ステント治療には適さず.冠動脈バイパス手術が必要な場合があります。 また.冠動脈の痙攣.冠動脈の心筋橋.大動脈弁狭窄症.閉塞性肥大型心筋症など.他の要因による狭心症もよく見られます。これらの疾患は心筋への血液供給を相対的に不足させ.患者は胸の圧迫感や胸痛などの狭心症状を示すことがあります。 例えば.冠動脈の痙攣では.症状を改善するためにカルシウム拮抗薬や硝酸塩が処方されることがあります。 大動脈弁狭窄症の患者さんでは.大動脈弁置換術が必要となり.狭心症が解消される場合があります。