直腸癌の初期症状：1.ほとんどの早期直腸癌は無症状である。 2.直腸がんがある程度大きくなると.腸内環境の変化.血便.膿便.切迫感.便秘.下痢などが見られるようになります。 3.便は徐々に細くなり.進行すると腸閉塞.衰弱.さらには悪液質になっていきます。 4.腫瘍が膀胱.尿道.膣など周辺臓器に浸潤した場合.尿路刺激症状.膣からの便潜血.仙骨部・会陰部の痛み.下肢の腫脹などが生じることがあります。 直腸癌の効果的な診断法 1.直腸指診は直腸癌の診断に必要な検査ステップである。 直腸がん患者の約8割は.来院時の直腸指診で発見することができます。 硬く凹凸のある塊が触知され.進行すると腸管腔の狭窄や固定した塊が触知されることもあります。 指の袖には.糞便の膿や血液が含まれているのが確認できます。 2.大腸内視鏡検査 直腸指診の後.直腸鏡検査を行い.直視下で診断の補助として腫瘤の形状.上下縁.肛門縁からの距離を観察し.病理切片を採取して腫瘤の性質.分化の程度を判断する。 がんが直腸の真ん中や上部にあり.指が届かない場合は.S状結腸鏡検査がよい方法です。 3.バリウム注腸検査とファイバー結腸鏡検査。 直腸がんの診断にはあまり役立たないので.ルーチン検査としてリストアップされておらず.結腸・直腸の多発性腫瘍を除外するためにのみ使用されます。 4.骨盤磁気共鳴画像法（MRI） 腫瘍の位置と周囲の隣接構造との関係を把握することで.術前の臨床的に正確な病期診断と.例えば.最初に手術か放射線治療か.といった合理的な総合治療戦略の立案に役立てます。 5.腹腔内CT 腫瘍の位置.隣接構造物との関係.直腸周辺や腹腔内の他の部位への転移の有無などを把握することができます。 直腸癌の病期分類に重要です。 6.肺.胸膜.縦隔リンパ節等への転移の有無を把握するための胸部CTまたは胸部X線検査。 直腸がんの治療法 手術：切除可能な直腸がんは手術が第一選択となり.開腹による直腸がん根治手術や腹腔鏡下直腸がん根治手術などがあります。