転倒して抜糸したばかりのお子さんを連れて.将来傷跡が残らないようにと願う親御さんが多く来院されます。 まず.傷が真皮やもっと深いところにまで達している以上.必ず傷跡が残ります。手術はそれを改善するだけで.傷跡は必ず存在しますが.最小限に抑えることはできます。 傷跡が残らないのはどんな怪我ですか？ 表面的な擦り傷は.どんなに大きくても.感染しておらず.真皮が損傷していなければ.初期の黒いかさぶたが見苦しくても.傷跡は残りません。 しかし.新しい皮膚が育たないうちに日光に当たるなど.適切なケアが行われないと.色素沈着が起こる危険性があります。 爪の傷.鉛筆の切り傷.表面的な傷であっても毒素のあるものはすべて含まれ.残った色素はなかなか消えず.何年もあるいはそれ以上かかることがあります。 傷跡がある場合.どのようにケアすればよいのでしょうか？ 1.受傷時に組織欠損があり.縫合部に張力がある場合は.抜糸後.3～6ヶ月間.張力を弱めた無縫製3Mテープで固定し.傷跡が広がるのを防ぐ必要があります。 2.傷が治ったときに赤くなったり.かゆくなったりする場合は.辛いものや刺激の強いもの（アルコールなど）を口にしないようにすること。 コンラッド.センチュリオンなどの傷跡を柔らかくする外用薬を塗布してかゆみを止めたり.スカルコ.ゴールデンスカルコなどのシリコーンジェルを塗布して傷跡の成長を抑制したりすることが可能です。 痒みのある傷跡を子供が手で掻くと.傷跡の成長が目立ってしまうので.それを防ぐことが重要です。 3.表面突出傷跡.このタイプの傷跡に遭遇したとき.それが四肢の領域であれば.圧縮療法.シリコンゲルの内部適用（Mepi -チップ.専科.傷跡敵.等）の外部使用は.特注弾性ズボン局所圧力包帯.傷内の血管の圧力閉鎖.約6ヶ月から1年間.効果はレーザーや薬よりも優れており.経済的ですお勧めします。 4.遺伝的な瘢痕化の既往のある小児に対しては.ホルモン剤の瘢痕内注射を適宜行うことができるが.細胞障害性薬剤（5-fu 5フルオロウラシル）は使用すべきではない。 5.最も重要なことは.どんな傷跡でも3-6ヶ月で増殖し.赤く硬くなりますが.この時期を過ぎると自然に白く柔らかくなるので.治りの良い傷跡（感染.過形成.かゆみなし）には上記の薬剤は必要ないので.親が我慢することです。 長期的に見れば.薬を使っても使わなくても.最終的な結果は根本的に変わりません。 そのため.保護者の方のご判断をお願いします。