近年.帝王切開分娩の割合が増加するにつれて.合併症も増加し.帝王切開分娩後の子宮切開部憩室の発生率も徐々に増加し.過多月経や不正出血の原因となるため.徐々に注目されています。 1.原因：1.帝王切開の際.子宮切開の上縁は太くて短く.下縁は細くて長いため.縫合がうまく合わなくなりやすく.さらに縫合がきつすぎると.切開部が虚血壊死を起こしやすく.裂けて憩室を形成することもある；2. 感染症は.膜の早期破裂.妊娠糖尿病などの様々な要因.あるいは患者の術後の回復不良や臓器の抵抗力の低下によって引き起こされる。 一連の要因により切開部の治癒が不良となり.憩室が生じる。 臨床症状：帝王切開前の患者の月経周期.生理周期.月経量は正常であった。 帝王切開後の月経周期は正常で.主に過多月経.月経延長.膣出血を特徴とし.最も長い月経は20日近く続いたが.著明な腹痛はなかった。 婦人科的検査：明らかな陽性徴候なし。 診断：(1)経腟超音波検査は.切開創の憩室を検出するための簡便で非侵襲的.安価かつ検出能の高い方法であり.好ましい方法である。 (2) 子宮鏡検査。 治療：1.保存的治療：生理期間が14日未満で.膣からの出血が少なく.超音波検査で切開創の憩室が小さい（憩室の深さが6mm未満）患者に適している。 (1)大営35.ユーシンなどの配合経口避妊薬。服薬期間中に症状は改善し.1～2年間継続して服用する患者もいるが.中止しても再発する患者もいる。 (2)加味生化湯は弁証論治である。 生化学湯は血液循環を活性化し.うっ血を除去して新しい血液を作り出し.月経を温めて出血を止め.抗菌・抗炎症.鎮静・鎮痛などの作用があり.漢方薬を塗布した後.憩室に溜まった血液や体液の排出を促し.外傷の修復を促進し.月経を正常に戻すことができます。 2.手術治療：月経が14日以上で.症状が重く.憩室が大きい（憩室の深さが6mm以上）患者に適している。 (1)子宮鏡下で切開部位を修復再建する。切開部内の内皮の炎症性過形成を切除し.切開部下端を切開して月経血の貯留を減少させるが.術後の短期成績が良好で再発しやすいことが多い。 また.腹腔鏡下で弱い部分を切除して再縫合する切開修復再建術も個々の治癒による。 (2)経膣的子宮摘出術は.侵襲が少なく.患者の回復が早く.妊孕性も保たれるため.低侵襲のコンセプトに沿った安全かつ実行可能な手術である。 (3) 治療成績が悪く.妊孕性を必要としない患者には.子宮摘出術は可能である。