漢方から見た子宮腺筋腫

  子宮腺筋腫は.月経が重く長くなり.月経困難症が進行・増加することを特徴とする一般的な婦人科疾患です。 40歳以上の出産経験のある女性に多く発症する。 現代医学では.子宮壁の内層(子宮内膜)が増殖し.子宮壁の内層(子宮筋層)を占拠して.子宮全体あるいは子宮の局所が結節状に肥大したもので.腺筋腫と呼ばれると考えています。 原因は不明だが.ウイルス感染.過度の削り取りによる損傷.帝王切開.中絶.エストロゲンの過剰分泌などの内分泌疾患によるものとする学者が多いようである。 腺筋腫には有効な薬や治療法はなく.ほとんどの治療は対症療法か.必要であれば外科的手術になります。  子宮腺筋腫の診断と治療など漢方医学の独自の理論によると.子宮腺筋腫は「過多月経.遷延月経.月経困難症」に属し.主に気虚.湿熱.寒凝.血虚.虚熱などの要因が複合して発症すると考えられているそうです。 患者の主症状と生活歴から.本疾患の多発は主に過度の医療的流産.堕胎.掻爬の結果.身体全体と子宮の局所的な免疫力の低下.すなわち「悪縁あるところその気不足になるはず」であることが明らかである。 中国医学における「気」は.その内容も意味も多岐にわたります。 病態としては.気虚の程度に差があり.気虚がひどい場合は.中絶や掻爬の後に出血や過多な分泌物が出ることがある。 軽度の気虚は.身体の自己調整に従い.病態を生じないこともあるが.容易に病態を誘発することもある。 例えば.薄着になると冷えが停滞して子宮の血流に影響を与える.不潔な環境で生活すると湿熱が体内に留まり.体内に留まらない湿熱が頑固な痰(子宮内の超粘っこい老廃物)に変化して子宮の血流に影響を与える.不機嫌だと肝鬱や気滞が体の血流に影響するなど.様々な要因が考えられます。  つまり.病気の発生は.常に生活上の身体的な不足が原因で.身体や子宮に局所的に「気虚」という弊害が残り.すなわち気虚(免疫低下)が病気の発生の基盤となり.さらに寒湿熱や気滞などの要因に促されて.身体.特に子宮に局所的に痰の固まりや血の滞りが起こり(血滞がうまく走らない.局所にとどまる).痰の固まりや血滞が状況を悪化させるのである。 痰が絡んだり.血が滞ったりすることで「気虚」が悪化し.「気滞の多い長引く病気」「気虚の多い長引く病気」「痰の多い長引く病気」が生じるというのが.先人の実体験に基づく結論であった。 そのため.「病気が長引くと沈滞する」「病気が長引くと虚証になる」「病気が長引くと痰が絡む」といった先人たちの古典的な臨床体験が残っているのです。 つまり.気虚は子宮腺筋腫の病態の基礎であり.痰湿・瘀血は子宮腺筋腫の病態の結果であると言えます。 これは.現代の医学用語である「子宮内膜の腺や間充織の過形成と子宮筋層への浸潤によるびまん性あるいは限局性病変の形成」と完全に一致しており.子宮内の痰や滞りがスムーズに排出されなければ.子宮内膜にとどまらず.当然.筋層にも浸潤していくことになるためです。  子宮に痰や沈殿物が多くなると.過多月経(老廃物を排除できる器官や子宮が.それでも入ってきて排除しようとする).月経困難症(老廃物の排除には子宮の筋肉組織の参加が必要だが.今は痰や沈殿物などの老廃物が占めているので.排除にかなりの力を必要とし.すでに傷んでいる子宮の筋肉は当然痛む).不妊など女性の悩みはつきものだ これは.女性の生活に深刻な影響を与える不快な状況です。