TCT（液浸薄切片）検査とは TCT検査は.現在.子宮頸がん予防細胞診の国際的な主要技術である。 この検査は.医師が専用の小型ブラシを使って子宮頸部の細胞を採取し.採取した細胞を細胞保存液の入った検体瓶に入れて検査室に送り.その製造工程をコンピュータプログラムで制御して行われます。 これにより.病理医が一目でわかるようになり.その結果.子宮頸がん.特に前がん病変の診断率が大幅に向上しました。 顕微鏡では.がん細胞だけでなく.ウイルス.真菌.トリコモナスなどの微生物の存在も検出することができます。 HPVには多くの種類があり.似ているが異なる110種類以上の亜型があり.そのうち6.11.16.18.33型など30種類以上が尖圭コンジローマの原因となる。 HPVは特に温かく湿度の高い環境で生存・増殖しやすいため.男女ともに外陰部が最も感染しやすい部位とされています。 性器にHPVが感染すると.数年間は細胞内に潜伏し.体の免疫力が低下すると.潜伏していたウイルスが活動を再開するという長期的な経過をたどることがある。 HPV感染と子宮頸がん HPVは.自然界に広く存在するDNAウイルスの一群である。 HPVの感染はヒトでは非常に一般的であり.感染率も高い。 HPV感染と子宮頸がんの関連は1970年代に提唱され.その後.多くの疫学的.分子生物学的研究により.HPVと子宮頸がんの病因は疑いないことが確認されている。1995年には.HPVが子宮頸がんの原因であることがWHOにより特定された。 HPV感染陽性の女性の15％～28％が2年以内に子宮頸部扁平上皮内病変に移行し.特にHPV16型と18型の感染リスクが高いことが複数の前向き研究で示されている。 子宮頸がんの発生は.量的から質的.緩やかから急激な過程であり.かつては子宮頸部の扁平上皮内病変が浸潤がんに進展するまで10〜20年かかると考えられていたが.現在は徐々に短縮される傾向にある。 尖圭コンジローマは.人体のHPV感染によって生じる表皮腫瘍のようなもので.国の法定8性病の一つです。 直接または間接的に接触することで感染し.前者が主な感染経路となります。 汚染された手で陰部を掻いたり.汚染されたタオル.下着.ベッドリネンを使用するなど.間接的な接触も多く.尖圭コンジローマの感染につながる可能性があります。 また.陰部の不衛生やトイレに行く前の手洗い不足が感染の原因です。 これらの部位は.分泌物が多く.局所的に湿潤で.皮膚や粘膜が薄く.外傷や皮膚の破損に弱く.損傷部位に真菌細菌感染が存在するため.HPVの増殖と生存に適しています。 これらの部位が傷つき.HPVの感染源があると.尖圭コンジローマになる危険性があります。 いぼが他の性病を併発したり.癌化したりすることはありますか？ 尖圭コンジローマは.性器ヘルペス.梅毒.淋病.非淋菌性尿道炎などの他の性病と一緒に感染する性病のひとつに過ぎないのです。 10年経過した場合の発がん率は20％であることが科学的に証明されています。 イボは治るの？ 答えは「イエス」です。 現代医学ではイボを治すことは十分に可能ですが.HPVは頑固であることを認識することが大切です。 HPVに感染すると.潜伏期間は1カ月から8カ月で.平均3カ月と言われています。 潜伏期間内は.ほとんどの場合.患者さんに意識的な症状はなく.痛みもありません。 この段階では.ウイルスは皮膚の基底層で大きく広がっています。 イボを切除しただけでは.皮膚の基底層に大量の潜伏（不顕性感染）ウイルスが残っているため.再発の可能性は70％以上と言われています。 そのため.このような弊順嶄で恷兜の溺來を恬撹するために.徭蛍で恬撹することができます。 尖圭コンジローマの傷ついた表皮に繰り返し薬を塗ることで.表皮内のHPV抗原が真皮内の免疫系にさらされ.イボ組織を除去する免疫機能が完全に確立・実行されるのです。 HPV感染に対する患者生体の全身および局所免疫を向上させる方法として.全身免疫療法や局所免疫療法などがあります。 いぼの治療にインターフェロンを使用する場合.他の方法と併用したり.他の方法でいぼを切除してからインターフェロンを使用することで.補助治療の目的を達成したり.再発を抑えたりすることが可能です。 しかし.インターフェロンは毒性副作用の発生率が比較的高い。 インターロイキンは.生体細胞が損傷を受けた後に産生するメディエーターの一種で.身体の防御機能の現れである。 活性化したTリンパ球が産生する糖タンパク質であるインターロイキン-2は.いぼの治療に使用され.再発を抑える補助的な効果もあるそうです。 HPVワクチンを提案する価値はあると思います。 HPVワクチンは.予防用と治療用に分けられます。 予防ワクチンは.HPV曝露のリスクが高い人に高い効果を発揮し.感染や再感染を防ぐことができる。 治療用ワクチンは.特異的な細胞性免疫反応を誘発し.病変の進行を止めたり.病変や悪性腫瘍を消失させたりすることが可能です。 感染症の初期段階では.従来の治療の補助として使用することができます。 いぼの外科的切除は.外科的治療後に再発しやすく.治療がうまくいかないことがあるため.一般的には推奨されていない。 病巣を完全に取り除くための子宮摘出手術については.手術による損傷のリスクがあるため.必要ないとされています。 治療段階で注意すべき問題点 まず.あらゆる心理的負担や精神的ストレスを取り除き.良い気分を維持し.生活や仕事においてすべてが正常になるように心がけることです。 次に.規則正しい食生活.休養に気を配り.無理な仕事をせず.毎日8時間の睡眠を確保することです。 以上の2つを行うことで.ご自身の免疫機能が向上し.抗体が作られやすくなり.再発を抑制することができるようになります。 HPVは比較的外界に強く.耐寒性はあるが耐熱性はない。 40℃以下では数日.-20℃環境では2〜5カ月生存でき.乾燥した環境でも長く生存できるが.55〜60℃で劣化する。通常.ほとんどの消毒剤で体外で生存するHPVを死滅させることができ.汚染された衣類や物品は 汚染された衣類や物品は.消毒液に浸したり.煮沸消毒することができます。