1.性器の形態学的発達:男性の生殖器は内生殖器と外生殖器に分けられる。 内生殖器には精巣.精管.副腺があり.外生殖器には陰嚢と陰茎がある。 思春期の男子の性的発達には個人差が大きいが.兆候の現れる順序は概ね似ており.精巣が最初に発達し.その1年後に陰茎が発達を始め.急激な身長の伸びを伴う。 精巣の肥大の平均年齢は11.5歳(9.5~13.5歳)で.これは実は女性の乳房が発達し始める年齢より半年から1年だけ遅く.18~20歳には最大15~25mlも肥大するのです。 平均すると.12.5歳頃から成長期が始まり.思春期前の5cm未満から2~3年で思春期末の12~13cm程度まで増加します。 男性の外陰部(精巣.陰嚢.陰茎)の発育は.Tannerの5段階のステージング基準に従って総合的に評価することができます。 I期(乳児型):生まれてから思春期が始まるまで.生殖器はわずかに大きくなるが.見た目の変化はほとんどない。II期:陰嚢が拡大し始め.皮膚はやや赤みを帯び.質感がわずかに変化する。III期:陰茎は長さと直径が増加し.陰嚢はさらに大きくなる。IV期:陰茎の長さと直径がともにさらに顕著に増加し.陰茎頭ができ.陰嚢は拡大を続け.皮膚の色が濃くなる。V期(五型):陰茎は長さと直径が増え.頭部に形成物ができ.陰嚢は引き続き大きくなって皮膚の色は黒っぽくなっている。 第V期(成人型):生殖器の形が成人型になる。 2.性機能の発達:睾丸の成長とともに.思春期特有の生殖機能も発達し始める。 精液の放出は.思春期に男性の生殖機能が発達・成熟し始める重要なサインの一つであり.健康な男性であれば思春期中期から後期にかけて起こる正常な生理現象でもあります。 初回射精は.通常.女性の初潮から約2年後の12歳から18歳の間に起こります。 初回精液排出のほとんどは夏に起こり.初期の精液は主に前立腺液で.生存可能な成熟精子は少ない。18歳頃になると.睾丸や副睾丸のさらなる発達とともに.精液組成は徐々に成人のものに近づいていく。 初回射精後.身長の伸び率は徐々に鈍化するが.精巣.副睾丸.陰茎は急速に発達し.成人のレベルに近づく。 3.第二次性徴の発現:陰毛.腋毛.髭.毛髪の変化のほか.声変わり.喉頭結節の出現がある。 陰毛は通常11〜12歳頃に.腋毛はその1〜2年後に.ひげはその1年後に出現し始める。 アンドロゲンレベルが上昇すると.喉頭結節が大きくなり.声帯が太く長くなり.声帯の変化は通常13歳以降に起こります。 大多数の男児は.18歳までにすべての二次性徴の発達を完了します。 半数以上の男児が「一過性」の乳房発育を経験することに留意することが重要です。これは通常.片側の乳輪の下に小さな硬いしこりができ.軽度に盛り上がって触ると痛みを感じますが.通常は約6ヵ月で治まります。 それでも治まらない場合は.さらに詳しい検査が必要です。