心臓神経症と冠状動脈性心臓病の違いには、異なる原因、異なる症状、異なる補助検査が含まれる。 1.病因:心臓神経症は特殊な神経症であり、心臓血管系の機能不全を主な症状とし、他の神経症の症状と合併することがある。 冠動脈疾患は冠動脈のアテローム性動脈硬化によって引き起こされる心臓病であり、その結果、内腔が狭窄または閉塞し、心筋虚血、低酸素症または壊死を引き起こす。 2.症状:心臓神経症は、動悸(心拍が速く、しばしばパニックを伴う)、心前庭部の疼痛、胸部圧迫感、息切れ、呼吸困難、めまい、不眠、夢など様々な症状を呈する。 多くは若年成人にみられる。 冠状動脈性心疾患は中高年に多く、無症候性心筋虚血、狭心症、心筋梗塞などがみられ、重症の場合は生命を脅かすこともある。 3.補助検査:心臓神経症が器質的な心血管疾患と合併していなければ、通常、検査結果に異常はない。 一方、冠動脈疾患では、心電図の動態変化や心筋障害のマーカーを示すことがあり、冠動脈CTAや血管造影が鑑別に役立ちます。 上記のような症状がある場合は、早めに受診し、診断がついたら積極的に協力してください。