子宮内妊娠がはっきりしている妊婦の場合.妊娠初期の漠然とした腹痛は.ほとんどが妊娠による身体の不調であり.正常な生理現象である。 一過性のことが多く.労作により悪化し.横になって休むと楽になります。 この時は安静にしてください。 注意すべきは.痛みが長引いたり.徐々に悪化したり.少量の膣出血を伴う場合は.子癇前症や流産の可能性を否定できないので.すぐに再度の血液HCGや妊娠初期の超音波検査で診断をはっきりさせる必要があることです。 子宮内妊娠の既往がない患者が.妊娠初期に下腹部の両側に痛みを生じ.それが徐々に悪化した場合は.子宮外妊娠の可能性を強く警戒し.病院で経過観察の血液HCGと妊娠初期の超音波検査を受けて診断を明確にし.子宮外妊娠の疑いが強い場合は.直ちに入院させる必要があります。 下腹部痛の原因としては.上記の2つの一般的な症例のほか.骨盤内炎症性疾患.虫垂炎.腸炎などがあり.いずれも鑑別診断が必要です。 結論として.正常か否かにかかわらず.安全のために妊娠初期の下腹部痛は.子宮外妊娠の破裂や出血性ショックによる命にかかわる出血を避けるために.自宅で待たずに速やかに医療機関で原因を特定することが必要です。