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要旨: 外陰部の灼熱感，痒みがあり，婦人科的検査で膣ヒダの消失，膣粘膜のうっ血，黄色い分泌物が認められた． エストロゲン補充と細菌抑制治療を行い.外陰部の灼熱感.痒みが消失し.萎縮性膣炎が治癒しました。
一般情報】女性・63歳
疾病の種類】萎縮性膣炎
病院】中国医科大学附属盛京病院
相談日】2021年8月
治療方針】内服薬（メトロニダゾール錠）＋膣薬（プロゲステロン膣ペレット.カンムーゲル）。
治療期間】1ヶ月
結果】外陰部のかゆみと灼熱感が消失し.萎縮性膣炎が治癒しました。
I. 初回相談
患者は家族に付き添われ.診察時には悲しそうな顔をしていた。 6年前から閉経し.ここ数ヶ月は外陰部の不快感.熱感.痒みに悩まされていると訴えた。 婦人科的検査では.外陰部は比較的乾燥し.膣ヒダは消失し.膣粘膜はうっ血し.おりものは黄色味を帯びていた。
II.治療歴
膣の抵抗力を強化するプロゲステロン膣剤と.細菌の増殖を抑制する抗生物質メトロニダゾール錠が投与されました。 治療7日後.婦人科検診を再受診したところ.膣粘膜のうっ血が改善し.灼熱感や痒みも以前より少なくなっていた。 1ヶ月の投薬で灼熱感や痒みが消失し.萎縮性膣炎が完治しました。
III.治療結果
萎縮性膣炎による外陰部の灼熱感と痒みのため.来院時は不安で一杯だったそうです。 抗生物質とエストロゲン補充による7日間の治療で.患者の膣粘膜はうっ血し.灼熱感や痒みは軽減されました。 1ヶ月継続投与したところ.灼熱感.痒みが消失し.萎縮性膣炎が治癒し.精神状態が回復し.心理的ストレスがなくなり.QOLが著しく向上したため.投薬の中止を指示されました。
IV.注意事項
投薬後.外陰部の灼熱感や痒みが消失し.精神状態も回復したため.患者さんにとって大変喜ばしいことでした。 また.患者さんは.辛いものや刺激の強いものを食べず.消化の良いあっさりしたものを食べ.栄養の摂取に気をつける必要があります。
V. 個人の洞察力
萎縮性膣炎は.通常.閉経後の女性の卵巣機能の低下や消失によって起こります。 閉経後の女性はエストロゲンの量が少なく.抵抗力が低下しているので.炎症が起こりやすいのです。 この症例では.萎縮性膣炎による外陰部の灼熱感と痒みがありましたが.幸いにも積極的な治療の結果.症状は治癒し外陰部の灼熱感と痒みは消失し.以前のような笑顔が見られる良い結果となっています。 病気は治ったものの.その後の患者さんは.さらなる感染を防ぐために.外陰部の清潔に気を配り.下着を定期的に交換したり.外陰部を頻繁に洗ったりする必要があります。