正常な月経出血量は月に約60ミリリットルで.80ミリリットル以上は多すぎ.20ミリリットル未満は少なすぎです。 月経量が少ないと.しばしば精神的な悪影響や不妊の原因になります。 1.内分泌的要因:卵巣機能不全.エストロゲン濃度の低下.高プロラクチン血症.甲状腺機能障害などの内分泌疾患。 2.先天性子宮異形成.子宮内膜エストロゲン受容体欠損症.子宮内膜結核.薬物の影響など。 3.瀉下や中絶後の月経量が少ないのは.子宮内膜の損傷や子宮腔の癒着が原因である可能性があり.診療所ではこのようなケースが多い。 診断と治療:1.まず婦人科検診と超音波検査で.子宮発育異常を除く。 基礎体温を測定して卵巣機能を把握する。月経2-5日目(卵胞期初期)に性ホルモン値+TSHを検査し.卵巣機能不全.高プロラクチン血症.甲状腺機能異常などの月経困難症の原因を除外する。 必要に応じて甲状腺機能を測定する。 子宮内膜が未発達かどうかを判断するために.基礎体温の上昇から約7日後.または月経開始の1週間前(黄体中期)に膣超音波検査を行い.子宮内膜の厚さを確認する。 黄体中期における正常な子宮内膜の厚さは約0.5~0.8cm(単層)である。 4.子宮癒着が疑われる場合.子宮鏡検査を行う。 子宮癒着がある場合は.子宮鏡検査で癒着を破壊します。 5.卵巣機能不全.低エストロゲンレベル.先天性子宮形成不全.手術後の子宮腔癒着分解などに対して.エストロゲンとプロゲステロンの周期治療を行います。 専門家は.月経痛の治療周期は比較的長く.少なくとも月経6周期は必要であると考えています。 6.漢方薬。