子宮筋腫の患者さん全員に症状があるのでしょうか？ 子宮筋腫の患者さんの多くは.この質問を気にされています。 実は.すべての子宮筋腫の患者さんに症状が出るわけではありません。 症状の有無やその程度は.子宮筋腫の位置.大きさ.数.合併症によって決まります。 筋腫の中には.小さくて成長が遅く.無症状のものもあり.一生発見されないままということもあります。 しかし.筋腫の中には小さくても症状が出るものがあり.その多くは間質性筋腫で.腺筋症と合併していることが多いのです。 ほとんどの患者さんは.症状があるから受診するのです。 子宮筋腫の一般的な症状としては.生理痛.生理痛が重い.腹部腫瘤.膣分泌物.圧迫症状などが挙げられます。 子宮筋腫に腺筋症を合併した患者さんでは.生理痛が生じます。 子宮筋腫は.子宮内膜が大きくなり.収縮が不利になり.子宮内膜静脈叢が鬱血・拡張し.時には粘膜下筋腫表面の静脈破裂から直接出血につながるため生理が重くなるのです。 子宮筋腫は.周囲の臓器を圧迫する症状を出すことがあります。 膀胱に近い位置にある子宮壁前部線維腫は膀胱を刺激し.頻尿や切迫排尿として現れることがあります。また.前方に大きく成長した頸部線維腫は膀胱を圧迫し.恥骨上部の不快感や頻尿.尿閉や溢流性尿失禁を引き起こすことがあります。腟を満たして尿道を圧迫した巨大頸部唇線維は排尿困難や尿失禁の原因となり.排尿症状で受診される場合もあります。 子宮後壁筋腫.特に膣を満たし直腸を後方に圧迫する峡部や後頸部唇の巨大筋腫は.骨盤後方の膨満感や性交疼痛症を生じさせることがあります。 広靱帯線維腫や巨大頸部線維腫の側方進展は.尿管を圧迫して上部尿路の閉塞を引き起こし.尿管拡張や水腎症にまで至ることがあります。 筋腫による骨盤内リンパ・静脈の血流障害による下肢浮腫は稀です。 近年.Bモード超音波検査の普及により.定期検診や超音波検査の結果.子宮筋腫が見つかっても.無症状である患者さんが多くなっています。