単純性尿道上裂に対する外科的治療法

  外科的治療が奏功した単純性尿道上裂の一例  2011年12月.単純性尿道上裂を有する小児が当院に入院した。 歳男児.陰茎奇形が発見され.3年間入院した。 入院時.陰茎は上向きで太く短く.ゴーストヘッドが分離しており.陰茎背側に尿道口があり.尿線は太く.突起は短く.尿失禁はないことが確認された。 2011年12月19日に外科的治療を受けました。 手術では.陰茎海綿体が分離され.尿道が陰茎根元から陰茎背側に斜めに伸びている。 背側血管神経束を温存し,両側陰茎海綿体を陰茎根部の海綿体脚まで分離し,近位尿道海綿体と遠位尿道板粘膜を分離し,両側陰茎海綿体を閉鎖して尿道を陰茎腹側に移し,遠位尿道板粘膜を複数の「Z」切開で拡張して尿道粘膜を一段階で陰茎腹側へ固定した. 尿道は海綿体に腹側で固定されていた。 合併症もなく.回復もスムーズでした。  臨床的には頭位.胴位.完全位に分類され.様々な程度の尿失禁を伴うことがあります。 術前のウロダイナミクス評価では.膀胱容量を把握し.尿管逆流を除外するために排尿性膀胱尿道造影が必要である。 手術療法が唯一の対策であり.術式の選択には特に注意が必要です。 手術の際には.陰茎背側血管神経束の保護.この種の疾患では尿道板の粘膜が広く.尿道の代わりの尿道板はほとんど1回で尿道形成が可能であることに特に注意する必要があります。