人類の化粧品の歴史は古く.社会の発展や人々の生活水準の向上に伴い.化粧品の種類や使用する人の数も増え.それに伴い化粧品による皮膚疾患も懸念されるようになってきました。
1.化粧品の種類
肌を清潔にする.保護する.美しくする.匂いを変えるなどの物質がすべて化粧品です。 例えば.石鹸.シャンプー.お風呂.毛染め.香水.アイシャドウ.口紅.歯磨き粉.デオドラント.美白剤.シミ取り.日焼け止め.唇のタトゥー.眉のタトゥー.植毛.などです。 一般的な化粧品アレルゲンには.香料.p-フェニレンジアミン.防腐剤.着色料.乳化剤.日焼け止め.酸化防止剤.抗菌剤などが含まれます。
2.美容皮膚疾患
(1) 化粧品による刺激性接触皮膚炎
個人差はなく.接触後急速に発症することが多い。 病変は接触部位に限局しており.境界が明瞭で.はっきりとした痛みまたは灼熱感を伴う。 発疹は.紅斑.水腫.水疱.小水疱として現れる。
(2) 化粧品によるアレルギー性接触皮膚炎
化粧品アレルギー性接触皮膚炎は.一般的に「化粧品アレルギー」と呼ばれるものです。 このタイプの皮膚炎は個人差が大きく.化粧品の1つ以上の成分にアレルギーがある人にのみ発症し.発疹が出るまでに感作期間を必要とします。 紅斑.丘疹.水疱.滲出液.痒みなどの症状を呈します。 多くの場合.接触した部位で発症するが.アレルゲンや変性壊死物質の局所的な吸収の結果.自家感作性皮膚炎として知られる全身性の播種性病変を生じることもある。
(3) 色素性化粧品皮膚炎
日本の皮膚科医である中山秀雄は.化粧品を使用した後に顔に灰黒色の色素斑ができる日本人女性を多数観察し.病理組織学とパッチテストの結果.化粧品に起因する疾患であることを確認しました。 美容色素沈着は.その発症が遅いため見落とされがちです。
(4) 美容上の色素沈着
美白・脱色素化粧品の中には.色素沈着を起こしたり.肌の色素を失ったりするものがあります。 これは.臨床的には白斑や白色癤と誤診されやすい。
(5) 化粧品光毒性・光線過敏性皮膚炎
化粧品の中には.光毒性物質や光感受性植物を含むものがあり.肌に触れて紫外線を浴びると.皮膚の紅斑.丘疹.さらには水疱やびらんを引き起こすことがある。
(6) 化粧品にきび
化粧品の中には.毛包の開口部を機械的に閉塞させ.毛包の開口部内に嫌気的環境を作り出し.アシネトバクターが増殖し.顔全体に病変が広がることがしばしばあります。
(7) 異物肉芽腫
唇の刺青.眉毛の刺青.植毛による皮膚の異物反応を.唇肉芽腫.眉毛肉芽腫.植毛肉芽腫といいます。 局所的な痒み.紅斑.結節が特徴です。 化粧品が真皮や皮下組織のさらに深い部分に埋め込まれているため.取り除くことが難しく.治りにくいのが特徴です。
3.化粧品皮膚炎の予防
米国.日本.欧州の一部の国では.化粧品に成分表示を義務づけています。 現在.中国にはそのような規制や要件がないため.化粧品皮膚炎の予防が困難になっています。 アレルギーが疑われる化粧品は.治癒の前提として罹患後直ちに使用を中止し.抗アレルギー薬を医師の指導のもと正しく塗布する必要があります。 また.アレルゲンを特定し.再曝露を避けるために.パッチテストを実施する必要があります。