信頼は医療の基本であり、それを再構築するには医師と患者さんの共同作業が必要なのです

  患者:説明(発症時期.主な症状.受診した病院など):3ヶ月前に殴られ.右の1本目は一部.2本目は完全に歯茎に叩き込まれ.3本目はノックアウトされました。 根管治療をしてから1週間経ちますが.まだ歯茎の状態が合っていないような気がします。 (右1 2 3 4)は可能か.またどのような効果があるか。この歯は炎症を起こしていないので.根管治療をする必要はないような気がするのですが.隣の歯を傷つけてしまわないか心配です。  北京歯科病院歯内療法科 陵建軍:根管治療は隣の歯に影響を与えないので.根管治療は磁器歯の前に完了させる必要があります。  隣の歯の痛みは.外傷でその時は反応せず.後から現れた症状であることが非常に多いのです。  患者様:アドバイスありがとうございます。 根管治療は.管が長すぎると隣の歯の歯茎を痛め.口の中に炎症が起きると言う人がいますが.この見解は正しいですか?正常な神経を抜いた後の色は? 真っ白なのが普通なの?  生きている神経は白色ですが.通常は表面に血液が付着しているため.洗い流さないと見ることができません。 神経が壊死している場合は.灰色になり.不快な臭いがします。  患者:神経を抜いた時に白かったのですが.先生が見せてくれて.普通の神経は赤いし.血も出ていない(見せてくれた乳白色のものが神経かどうかわからない)と言われ.私のこの白いのは壊死していると言われました。 先生のお話では白いのは正常とのことで.かなり損をしています。歯は3本が破損しており.右3はノックアウト.右2は完全にノックインで神経は壊死しておらず.右1はノックインで少し神経が壊死していますが.こんなことあるのでしょうか? 治療前にもっと知っておけばよかったと後悔しています。 大変お世話になりました!ありがとうございました。また.私は右1 2 3 4の4つの磁器の歯を持って.そのうちの3はノックアウトされたもので.2が緩んでいる.1根管治療は脆くなる行っている.唯一の4は良い歯ですが.磁器の歯は強くなりません.それの使用に影響を与えることはありません カナルが長すぎるということについては.私もネットで見たことがありますが.意味がわかりません。 意味は分かりませんが.おそらく根管治療が長くヤスリで削られているということだと思いますので.またよろしくお願いします  北京歯科病院歯内療法科の凌建軍:結構です.あなたの理解は間違っています。  通常であれば.神経の周りには血液や他の組織があるはずなので.神経を切除すると出血します。  感染で神経が壊死すると.壊死して腐敗し.この過程で血液が出なくなり.神経は灰白色になり.その後.無傷の神経を取り出せないほど炭化・腐敗していきます。  さらに.今は神経が生きていても.外傷などで神経を取り除かなければならないことが非常に多いのです。  外傷があるように見えても.歯の損傷は少なく.神経に問題がある場合も少なくありません。  あなたが相談したことと.私が回答したことは明らかに矛盾していませんし.医師があなたに言ったことと.その治療に矛盾はありません。あなた自身の医療知識のなさ.私が言ったことを十分に理解していないこと.さらには医師への不信感が.あなた自身の迷惑と.医師へのさらなる誤解を招き.とても見たくないことでしかないのですが.私は.このように思います。  相談内容が知識の普及や質問への回答であれば.積極的にコミュニケーションを取ります。 医師の治療方針や診療に疑問を持つことであれば.フォローのコミュニケーションを止めます。このプラットフォームは医師と患者の対立を生む場ではありません。医師の診療に疑問があるなら.新しい医療機関を選ぶか医師を変えてはどうでしょう? お互いの信頼関係がなければ.医療は間違った方向に進んでしまいます。  患者:ご返事.ご批判ありがとうございます。 私の医学的知識・理解不足と.健康への希望(この歯が折れないようにと.思い切って)により.先生に不信感を与えてしまいました.深くお詫び申し上げます.ご批判は謙虚に受け止めたいと思います.ありがとうございました。  北京口腔科病院歯内科 凌建軍:気にしないでください.あなたの気持ちを理解しています.医療関係者は一般的な環境が良くないことを強調していますが.政策のサポートが十分強くない.医師の治療が低すぎるなど.理由はどうあれ.いくつかの病院や医師は独自の問題を持っていることを確認します。  批判するつもりはありません。ただ.私の回答が.十分に理解できない場合に.あなたと医師との間に不必要な誤解や紛争を生じさせたくないのです。  特に.この相談サイトが.医師と患者さんが.紛争や不信感を生む場ではなく.互いにコミュニケーションをとり.理解し合うためのプラットフォームやチャンネルになることを願っています。医療環境が信頼感に欠ける今だからこそ.医師と患者さんが共に信頼関係を再構築し.医師は重荷をおろして献身的に働き.患者さんは重荷をおろして安心して医療の成果を享受できるよう.努力する必要があるのです。