外科手術である抜歯は.術中・術後に様々な合併症を引き起こしますが.その中でも感染症や皮下気腫は術後の痛みを伴う合併症の一つです。 本稿では.抜歯後の皮下気腫の原因を取り上げ.臨床の場でそのような合併症を回避・軽減することを目的としています。 この病態は.不適切な管理.乱暴なキャッチ.他の鋭利なものによる気嚢の穿刺による皮下へのガスの流出などにより.頸部気嚢や鎖骨下気嚢が破裂し.皮下気腫となるものである。 また.上腕骨.耳小骨.胸骨など空洞のある骨の骨折では.皮下にガスが抜けることもあります。 胸壁の皮下気腫は通常.気胸を伴う胸骨および/または肋骨骨折に続発し.特に緊張性気胸を伴う多発性肋骨骨折の患者では.気管.気管支.肺および食道の損傷によって合併することもある。 場合によっては.内視鏡の傷害による二次的なものであることもあります。 気胸が壁側胸膜の損傷を伴う場合.胸腔内の空気が損傷部を通って胸壁の皮下組織に入る.2.気管.気管支.食道が破裂した場合.空気が破裂部から直接縦隔に入り.上胸骨凹部を通って首.顔.胸の皮下組織に拡散する.3.通常3通りの入り方があります。 胸部の皮下組織.3.胸壁の体表の傷から直接皮下組織へ空気が入る。