1型糖尿病の人にとって運動は重要で.健康に良い影響を与え.血糖値をコントロールするのに役立ちます。 アトランタ郊外に住むベッシー・エルロッドさんは.12歳の双子がともに1型糖尿病を患っているため.スポーツをさせることは特別な困難を伴い.「試行錯誤の連続」だと言います。
エルロッドさんの娘アマリアさんは水泳と乗馬が得意で.息子ソーヤーさんはサッカーと野球が好きだそうです。 「私は.彼らがやりたいことは何でもできると信じている」とエルロッド氏は言う。”1型糖尿病はスポーツをあきらめる理由にすべきではない。”
お子さまが安全に運動できるようにするために知っておきたいことをご紹介します。
医師の許可を得て運動する
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新しい運動を始める前に.すべての子どもは健康診断を受け.医師の許可を得る必要があります。 ジェーン ・ チャン.MD.医療事務およびコミュニティ情報アメリカ糖尿病協会 (ADA) の上級副社長は.ほとんどの部分については.”1 型糖尿病の子供や青少年のための特別な運動プログラムの制限はありません “と述べた。
運動の身体的効果を理解する
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運動が子どもの血糖値に与える影響は.運動の種類や運動時間によって異なります。 汗とストレスは.どちらも影響します。 「極端な運動は血糖値を下げるが.競争的な場面では双子の血糖値は上がることがわかった」とエルロッド氏は言う。 しかし.必ずしもそうとは限りません。 それぞれの活動が子どもにどのような影響を与えるのか.よく観察しておくことが大切です。
運動するための準備
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お子さんのために.予備の糖尿病用品を準備しておきましょう。 「1型糖尿病の子どもたちは.1型糖尿病でない子どもたちよりも準備が必要です」と.ボルチモアのマーシー・メディカル・センターの糖尿病教育ディレクター.アリソン・マッセイは説明する。”血糖値測定器.おやつ.水.運動によって起こる低血糖を治療するためのグルコース錠剤などの炭水化物を持参させることが重要です。”
インスリンポンプの調整
について
お子さんがインスリンポンプを装着している場合.運動中のインスリン量や放出速度を調整する必要があるかどうか.主治医に相談してください。 医師の許可があれば.遊びや運動の際に短時間であれば取り外すことができます。 例えば.アマリアは水泳の練習中にインスリンポンプを取り外すことができ.ソーヤーは競技中にインスリンポンプを使用することはありませんでした。 “彼はホームランにスライディングした時にインスリンポンプを壊してしまったので.今は外している “とElrodは言った。
運動後の血糖値にも注意
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運動後.最長で11時間.時には夜中までグルコースが低下することがあります。 これを防ぐには.医師と相談することが大切です。 就寝前におやつを食べたり.基礎インスリン（インスリンポンプを使用している場合）を調整することが効果的です。
運動前.運動中.運動後の血糖値チェック
お子さんの血糖値は.練習や大会の前.中.後に毎回チェックする必要があります。 連続血糖測定器では.より詳細な情報を得ることができます。 血液中のインスリンが十分でないときに運動をすると.糖尿病性ケトアシドーシス（DKA）になる危険があります。 血糖値が低い場合は.フルーツジュースやブドウ糖の錠剤で血糖値を早く上げることができます。 血糖値が100mg/dl以下の場合は.低血糖を防ぐために少量の炭水化物のおやつ（約15g）が必要です。
他人に対して誠実であること
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お子さんの保護者全員に.お子さんの病状や治療方法について伝えておくことです。 子どもは「特別扱い」されることを嫌がりますが.特に年長の子どもは.時には特別な管理が必要なこともあります。 「ソーヤのコーチは.必要であれば彼をフィールドから連れ出す」とエルロッドさんは言う。”アマリアは血糖値が下がってきたと感じたら.プールから上がって血糖値を確認し.ブドウ糖の錠剤を飲んでいました。”
医療情報を身につける
子どもは医療情報を常に身につけておくことが大切です。 紛失したり見落としたりしやすいウォレットカードやキーホルダーではなく.体に身につけられるブレスレットやネックレスを選ぶとよいでしょう。 「緊急時には.救助者がより多くの情報を知っていればいるほど.現状を把握することができます」とマッシーは言います。 インスリンポンプを装着している場合は.その旨もIDに記載することができます。 誰もが知っている医療機器ではありません。
親は子供のスポーツ参加をサポートする必要がある
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バスケットボールの試合中に子供の血糖値が下がりすぎることを心配するのは普通のことです。 しかし.親は子どもがスポーツに参加することを勧め.成功できることを知らせる必要があります。 保護者の方は.お子さんに血糖値をモニターすること.用品が揃っていること.低血糖や高血糖の初期症状を知っておくことを教えてあげてください。 1型糖尿病の子どもたちにとって.「知識は力」だとエルロッドさんは言います。