鼻の美容整形で最も一般的なのは.インプラントを用いた隆鼻術です。 インプラントを埋入することで.それまでの平面的で凹んだ印象の鼻が.立体的で目立つ美観にすぐに生まれ変わります。 しかし.インプラントの埋入は美しさをもたらす反面.生涯に渡る安全性のリスクも伴います。 現在.隆鼻術に用いられる主な材料はシリコンとツムラであるが.この2つの材料は物理的・化学的安定性や安全性は高いものの.体内に入れた後は必ず異物となるため.感染や排出などのトラブルが発生しやすいとされている。 では.どうすればこれらの問題を最小限に抑えられるのでしょうか。 そのため.術者は手術の際に適宜加減する必要があります。 隆鼻術の本質は.鼻の中の未発達な組織をプロテーゼで置き換えることです。 希望する美容効果を得るためには.ある程度のボリュームと厚みのあるインプラントが必要です。 ボリュームと厚みの増加は加算のプロセスであり.患者さんによっては.加算の結果が大きければ大きいほど.隆鼻術の結果が良くなる場合があります。 そのため.患者さんは外科医に.鼻を高くしてほしい.つまり大きくしてほしいと頼むことが多いのです。 しかし.埋入するインプラントの大きさや厚みは.顔の美容分析を十分に行った上で.鼻の皮膚との兼ね合いを考慮する必要があります。 鼻の皮膚の弾力や弛みには個人差があり.この弾力や弛みによって.奥に入れることができるインプラントの大きさや厚みが決まります。 また.プロテーゼが異物である以上.局所の皮膚許容限界を超えないように装着しても.状況によっては皮膚や周辺組織に異常な変化を起こし.皮膚破壊のリスクも高まります。 したがって.安全性の観点から.術者は隆鼻術の引き算ができることも必要です。 埋入するインプラントが小さく薄いほど.より安全な隆鼻術が可能になります。 熟練した外科医は.美しい鼻を作ることができるだけでなく.この美しい鼻は.患者さんの一生に寄り添う安全な鼻であるべきなのです。 そのため.術者は手術中に加減を慎重に判断し.何を足し.何を引くか.また.患者さんが美しく安全な鼻を手に入れるために.加減の間に最適なフィット感を見出すことが求められます。