子宮筋腫のインターベンション治療

  子宮筋腫のインターベンション治療 子宮筋腫は.子宮の筋層に発生する腫瘍で.圧倒的に良性のものが多い。 子宮筋腫の正確な原因は不明ですが.広範な臨床研究の結果.子宮体部のエストロゲン濃度の高さが関係しているのではないかと考えられています。 臨床的には.症状のある子宮筋腫と無症状の子宮筋腫があります。 症候性筋腫は.その名の通り臨床症状があり.一般的には過多月経や月経異常などの月経不順.尿意切迫感.頻尿.夜間頻尿の増加.便通困難.下腹部痙攣.白斑増加などの圧迫症状.不妊.場合によっては糖尿病や高血圧症が現れることもあるようです。 また.無症状の子宮筋腫もあり.子宮筋腫が大きくなると.知らず知らずのうちに腹部を感じたり.婦人科の定期検診で発見されることが多いようです。 子宮筋腫があっても.怖がらないでください。 一番大切なのは.普通の病院に行くことで.子宮筋腫の存在が健康に影響を与える場合のみ.治療が必要です。  (1)月経過多で薬が効かない.(2)圧迫症状が著しい.(3)子宮筋腫が大きい(妊娠2ヶ月以上の大きさ).(4)子宮筋腫は小さいが精神的圧迫を受けており治療が必要である.などが一般的とされています。  子宮筋腫の治療法はたくさんありますが.一般的には.手術.薬物療法.HIFU.高周波.インターベンション治療の5種類です。  インターベンション治療は10年以上前から行われており.現在欧米先進国では子宮筋腫の治療法として主流であり.確実な成果を上げています。 主な治療法は.片方の太ももの付け根に米粒大の小さな穴を開け.筋腫に栄養を送る動脈に特殊なカテーテルを挿入し.塞栓剤を塗って筋腫への血液供給を遮断し「飢餓状態」にする子宮動脈塞栓術(Uterine Artery Embolisation, UAE)です。 最短で30分.通常は1時間程度で施術が完了します。 麻酔をかけて行うので.痛みはありません。 術後反応は軽度で.主に軽度の一過性の下腹部痛と微熱であり.介入後は正常で対症療法が可能である。 手術後は特に必要なものはなく.一般的に手術後6時間で食事ができ.24時間で自由に動けるようになり.3~5日で退院でき.7~10日の安静で普通に仕事に行けるようになります。 手術後.筋腫は壊死しているように見えるので.再発の心配はない。 子宮筋腫のインターベンション治療は.10年間の観察期間を経て.より良い臨床結果が得られる成熟した技術となっています。 開腹や子宮の摘出を必要とせず.子宮の機能を温存することができ.副作用や合併症が少なく.回復が早く効果的で.入院期間が短く.海外では筋腫に対する子宮摘出の代替方法として好まれています。