乳幼児の発達において.「吐き戻し」と「ミルクの吐き戻し」はよく見られる現象です。 乳幼児の発達においてよく見られる現象です。 吐き出すとは.胃から食べ物を強く.大量に排出することで.ミルクをこぼすとは.食道や胃の内容物が不随意に口の外側に流れ出ることで.ゲップによって口の端から少量のミルクがこぼれるだけの場合もあります。 一般的には.軽度の吐き戻しと吐き戻しの間に大きな違いはなく.特別な処置は必要ないとされています。 小さなお子さまが風邪をひいていたり.体調が悪かったりすると.吐き戻しがいつもより少しひどくなることがあります。 しかし.これは赤ちゃんが成長するにつれて.かなり改善されます。 吐き戻しがひどく.鼻の穴からミルクが出ることもある場合は.できるだけ早く病院に連れて行くことが大切です。 赤ちゃんが吐く理由 吐くのは.赤ちゃんの消化管.生理的特徴.不適切な授乳方法と関係があります。 赤ちゃんや幼児は食道筋の緊張が弱いため.拡張して蠕動運動が鈍くなり.食べ物が停滞しやすい傾向にあります。 また.赤ちゃんの胃は.年長児や大人のように下に垂れておらず.水平な状態になっています。 胃の容量も小さく.食べ物を蓄える量も少ない。 これらのことから.正常な状態でも.赤ちゃんが食べ過ぎて.授乳後すぐに横向きになると.ミルクが食道を通って口に戻りやすくなり.吐き戻しの原因になります。 不適切な授乳の原因としては.1.授乳前に泣いたり.ミルクを食べたがるあまり.空気を吸い込み.胃から空気が溢れたときにミルクを出して吐いてしまう.2.赤ちゃんが長く吸い続けたり（通常の授乳時間は10～15分）.ミルクを飲まないで吸ったりして空気を吸い込みすぎる.3.人工栄養の新生児は.おしゃぶり穴が大きすぎてミルクの流入が早く.穴も小さく長く吸うため.その分 乳首の穴の大きさは.哺乳瓶を逆さにしたときにミルクがゆっくり滴り落ちる程度にし.1本の哺乳時間は10～15分以内にすること.4. 間違った離乳食も嘔吐の原因です。 赤ちゃんは通常.生後4〜5ヶ月で補完食を導入し.完全に母乳から離れるまで数ヶ月かかります。 この間.新しい食べ物は.薄いものから濃いものへ.少ないものから多いものへと与え.赤ちゃんが徐々に適応できるようにする必要があります。 そうしないと.無理な授乳や新しい食べ物をなかなか受け入れないことで.赤ちゃんが嘔吐してしまうことがあります。 赤ちゃんの嘔吐を改善する方法 1.げっぷをさせる 赤ちゃんがミルクを飲み終わった後.胃の下部はミルク.上部は空気なので.胃が圧迫され.こぼれて嘔吐することがあります。 そのため.ガスが抜けるタイミングを見計らって.ゲップをさせてあげましょう。 胃の圧力が下がれば.自然とミルクの吐き出しや溢れ出しも少なくなります。 2.姿勢療法 ゲップが難しい場合は.赤ちゃんを抱き上げ.肩の上に30分以上寝かせ.枕を高くして右側に寝かせると.胃の空っぽの速度が効果的に高まります。 3.食事療法 授乳回数を増やし.1回に与えるミルクの量を減らし.少量の多食にする。 授乳後しばらくは適当に抱っこし.慌てずにベビーベッドに寝かせておくと.逆流を抑えることができます。 ただし.濃すぎるミルクは.胃腸の閉塞や下痢を引き起こしやすいので.注意が必要です。 4.薬物療法 吐き戻しや溢乳が深刻な場合は.医師に依頼して腸の動きを活発にする薬を処方してもらいましょう。 ただし.薬物療法は最後に考えるべきものです。