STAMP（Screening tool for the asscssrllenl of malnutrition in paediatrics：小児科における栄養不良のスクリーニングツール）を修正したものを用いて.入院小児の栄養リスクを評価・スクリーニングし.栄養リスクの高い小児における栄養支持療法が臨床転帰に及ぼす影響を観察した。 本研究は.栄養リスクの高い小児の臨床転帰に対する栄養支持療法の影響を観察するために実施された。 方法：小児内科および小児一般外科の小児計1296例を連続的に選択し.STAMPスコア≧4で高栄養リスクの小児379例を無作為に割り付け.栄養支持療法が高栄養リスクの小児の臨床転帰に及ぼす影響を観察した。 結果：経腸栄養（EN）の使用は最も低かった（7.57％）が最も費用がかからず.非経口栄養（PN）の使用は最も高く（12.17％）.EN+PNの併用は最も費用がかかり.3つの栄養治療法の費用には統計的に有意な差がみられた。 3形態の栄養療法間の費用の差は統計的に有意であった（P＜0.05）；栄養支持を受けた小児の院内感染率は.栄養支持を受けなかった小児よりも有意に低かった（< span="">P=0.008）；栄養支持は.感染性合併症を有する患者における抗生物質の費用を減少させたが.統計的に有意ではなかった（P>0.05）；栄養支持は.感染性合併症の診断および治療にかかる平均費用を有意に減少させた（t=3.515,P=0.001）；PN群における栄養支持の1日平均入院費用 栄養支持の1日平均入院費用は.栄養支持なしの群より高く.その差は統計学的に有意であった（P=0.006）；栄養支持は総入院費用および1日平均入院費用を増加させず.その差は統計学的に有意ではなかった；栄養支持は.すべての群で程度の差こそあれ入院期間を短縮したが.有意差はなかった；感染症を合併した小児の入院期間は有意に長く（P=0.000）.感染症を合併した小児の入院期間は有意に長かった（P=0.05）。 入院総費用は.感染症を合併した小児で有意に低く（P＝0.004）.栄養支持を受けなかった小児で有意に短かった（P＝0.016）。 最も費用対効果比が高かったのは経腸栄養支持療法であった。 結論 小児栄養不良評価のための改良型スクリーニングツールであるSTAMPスコアは.シンプルで使いやすく.入院小児の栄養リスクを効果的に評価できる；栄養支持の費用は様式によって異なる；栄養リスクが高い小児に対する妥当な栄養介入は.感染性合併症の発生率を効果的に低下させ.入院の総費用を低下させ.入院期間を短縮できる。 また.特に感染性合併症を有する患者の臨床転帰の改善にも有効である。