脚の血栓は.動脈血栓症と静脈血栓症に分けられます。 動脈血栓症は特に手術への影響はありませんが.静脈血栓症は血栓がまだ不安定で.いつ外れて肺塞栓症を起こすかわからない危険性があるためですが.静脈血栓症の急性期に限った話です。 亜急性あるいは慢性の静脈血栓症では.血栓は比較的安定しており.脱落のリスクは低く.一般に手術に特別な制限はない。 一方.急性期の静脈血栓症は.大静脈フィルターを留置することで.血栓が外れて肺塞栓症で死亡する危険性のある術中の動きや刺激を防ぐことができます。 しかし.下肢の動きを刺激しない局所的な表在処置や.肺塞栓症による死亡のリスクを誘発しない一部の侵襲的な手術など.血栓の転位に影響を与えない軽微な処置もあります。 したがって.下肢に血栓がある場合.血栓が急性期なのか.術中に外れる危険性があるのかを明確にした上で.血栓の外れによる肺塞栓のリスクを防ぐために大静脈フィルター留置を検討する必要があるのです。