直腸がんは.胃がん.食道がんに次いで発生率の高い消化管の悪性腫瘍で.大腸がんの中で最も多い（約65％を占める）。遺伝子の患者さんの大多数は40歳以上で.約15％が30歳以下である。 今やがんランキングの2位に躍り出たのだから.食事と生活習慣はがんの厄介者だ。 直腸がんは.原因や症状が似ていることから.大腸がんと一緒に語られることが多い。 直腸がんの原因はまだよく分かっていませんが.食べ物や遺伝子が関係しているという説が有力です。 ここ10年ほどで.酸性食品摂取ががんの元凶であること.がんは酸性体質の代表であることが各方面からの研究で明らかになってきました。 食の面では.肉類.タンパク質.脂質の摂取量が大幅に増え.大腸の傾向が顕著になり.30代で腸がんになる患者さんが多くなっています。 1.直腸の慢性炎症 慢性潰瘍性大腸炎.慢性住血吸虫症肉芽腫などは.大腸がんの発生に直接関係する。 また.罹患期間が長いほど大腸がんの可能性が高く.20年以上の潰瘍性大腸炎患者の大腸がん罹患率は約20〜40％と言われています。 3.食事と発がん性物質 大腸がんの発生は.経済状態や食事構成と大きな関係があることが.疫学調査から明らかになっています。 経済的に発展した地域.食事に含まれる動物性脂肪やたんぱく質の割合が高く.繊維質が少ない地域や集団では.発症率が有意に高くなると言われています。 食事構造と大腸がんの発生との関係の正確なメカニズムはよくわかっていないが.一般的には.動物性脂肪の代謝物.細菌の分解物.低繊維食で腸の蠕動運動が鈍くなることによる腸管での毒素の吸収の増加が関係しているのではないかと考えられている。 4.遺伝的要因 悪性大腸がんによる家族性ポリポーシスや潰瘍性大腸炎の患者さん以外にも.その他の大腸がん患者さんでは.約5～10％の患者さんが明らかな腫瘍の家族歴を持ち.遺伝性非ポリポーシス大腸がん（HNPCC）.別名リンチ症候群と総称されることが知られています。 (1) 家族に大腸がん患者が3人以上.そのうち2人以上が同世代であること (2) 近親者2人以上が発症していること (3) 少なくとも1人が50歳前に大腸がんと診断されたこと。 直腸癌の臨床症状 1.便通の変化.血便.膿便.切迫感.便秘.下痢など 2.便が徐々に細くなり.進行すると腸閉塞.体重減少.さらには悪性化 3.直腸指診：直腸癌の診断に必要な検査ステップで.直腸癌患者の約80％は硬くて不均一な塊に卒業すると自然直腸指診で診断できる；進行すると腸管の狭窄を触診することができます。 4.直腸鏡検査：腫瘍の大きさや形状を見ることができ.介入した組織を直接採取して病理検査を行うことができる。 場合によっては.腸の模様や腸の音の亢進が見られることがあります。