めまい症状が24時間続き、吐き気や嘔吐を伴う場合は、中枢性めまいの可能性が高い。 めまいの症状は、末梢性めまいと中枢性めまいに分けられます。 末梢性めまいでは、症状の持続時間は短く、通常は数分で、体位変換に伴って起こることが多い。 中枢性めまいの患者は症状が長く続く。 中枢性めまいの最も一般的な原因は脳卒中、特に後方循環動脈系の脳卒中であり、血液供給不足や小脳の圧迫により失調性めまいが起こる。 この時、頭蓋内出血の可能性を除外するため、緊急に病院で頭蓋CTの検査を受け、同時に頭蓋MRI、頸動脈超音波、心臓超音波などの検査を改善し、原因をはっきりさせる必要がある。 24時間持続するめまいの症状がある患者は、できるだけ早く医療機関を受診し、検査を改善して原因を究明し、積極的に治療を行い、病状を遅らせることのないようにすべきである。