大腸がん検診ガイドライン

  大腸がん検診のガイドライン 1.臨床医は.すべての成人に個別の大腸がんリスク評価を行うべきである。 大腸がんおよび死亡の危険因子としては.高齢.黒人民族.ポリープ.炎症性腸疾患または大腸がんの個人歴.大腸がんの家族歴の有無などが挙げられます。  2.平均的なリスクの成人では.臨床医は 50 歳で大腸がん検診を開始することを推奨する。高リスクの成人では.40 歳または大腸がんの診断時に最も若い病気の親族の年齢より 10 歳早く検診を開始すべきである(例えば.親族が 45 歳で結腸がんと診断されたら.35 歳から検診を始める必要がある)。 これらの集団では.大腸がんの早期発見による死亡の減少という潜在的な利益が.スクリーニングの潜在的なリスクを上回ると考えられています。  3.平均的なリスクの患者に対するスクリーニングは.糞便検査.曲げられるS状結腸鏡検査.または光ファイバー結腸鏡検査が必要である。 リスクの高い患者には.光ファイバー式の大腸内視鏡検査を行うべきである。 特定のスクリーニング検査の利点.リスク.利用可能性.および患者の希望が.スクリーニング検査の選択に影響を与える。 平均的なリスクのある50歳以上の成人では.推奨される検診間隔は.10年に1回の大腸内視鏡検査.または5年に1回の屈曲型S状結腸鏡検査.仮想大腸内視鏡.二重造影バリウム注腸.または年に1回の便潜血検査とされています。  4.臨床医は.75歳以上または期待生存期間が10年未満の成人の大腸がん検診を.潜在的リスクが潜在的利益を上回ると判断して.中止すべきである。