子宮動脈塞栓術（UAE）は.婦人科・産科領域における急性出血.婦人科腫瘍.血管奇形の治療に20年以上使用されており.1994年にはフランスで子宮筋腫からの術中出血の抑制を目的としてUAEの使用が初めて報告され.患者は出血が止まり子宮筋腫も縮小し.臨床的に治癒した患者もいます。 子宮筋腫に対するUAE治療は.放射線画像診断技術や塞栓材料の向上により.より低侵襲で簡便.かつ患者さんに受け入れられやすい治療法として急速に発展しています。 どのような子宮筋腫が塞栓術に適しているのでしょうか？ 一般に.中高年女性の月経量が多く.貧血を起こすことさえある.あるいは月経困難症などの臨床症状がある場合.組織を伴う原形質下筋腫.5cm未満の粘膜下筋腫.MRI後の頸部筋腫を除き.インターベンション塞栓術は可能であると言われています。 方法：局所麻酔下で.右鼠径靭帯下の大腿動脈からボールペンシルの太さのカテーテルを穿刺し.子宮に供給する対応動脈に留置して筋腫の血管性を示し.DSA画像に従って子宮動脈に超選択性カヌラを挿入し.子宮動脈造影を行って子宮動脈の経過と子宮体の染色.病変部の分布の観察などを行う。 子宮動脈塞栓術後.カテーテルとカテーテルシースを抜去し.穿刺部位を10分間圧迫し.右下肢を12時間制動する。UAEの副作用は.①塞栓後症候群：下腹部痛（90%以上）.発熱（約25%）.不正出血や膣分泌物などである。 (1）塞栓後症候群：下腹部痛（90％以上）.発熱（約25％）.不正出血または膣分泌物の増加（約25％）.吐き気・嘔吐など。いずれも対症療法により改善する。（2）下肢痛・脱力（50～60％。特に治療の必要はない。）壊死組織の貯留・排泄］を行う。 UAEの主な合併症は.穿刺部の血腫.感染症.付属器の血栓症.激しい腹痛.骨盤などの局所虚血や壊死.子宮内膜炎や子宮の不可逆的壊死.後腹膜血腫.卵巣機能低下や一過性無月経のほか.術後の尿閉.子宮瘻形成や敗血症などである。