体外受精（IVF-ET）による妊娠で.着床不全を繰り返すカップルは必ず存在します。 このようなカップルが体外受精（IVF-ET）サイクルから脱却し.早く赤ちゃんを家に届けられるように.長海病院生殖医療センターでは最近.新しい技術「アシストハッチング」が導入されました。 今日は.アシストハッチングの魔法を皆さんと一緒に解き明かしていきたいと思います。 ふ化」というと.ヒナが殻を破る瞬間の感動を思い浮かべる人が多いのではないでしょうか。 今日は生殖補助医療の分野でのアシストハッチングの話です。透明帯に穴をあけたり.透明帯を薄くしたりして.透明帯から胚が孵化しやすいようにミクロの操作をすることです。 まず.透明帯について理解することからはじめましょう。 透明帯は卵子（上の黄色い部分）を取り囲む非細胞構造で.排卵と卵子の受精の全過程において重要な役割を担っています。 卵子を有害物質から保護し.受精時に精子の侵入を助けて多精子受精を防ぎ.卵子形成時に胚の完全性を確保します。 通常.透明帯は胚が分裂する際に薄くなる。 子宮腔に入った胚は.複雑かつ奇跡的な要因で透明帯を破って脱出し（＝孵化）.その後着床が始まる。 そのため.透明帯に異常（弾力性の低下.硬さ.厚さなど）があると孵化できず.胚が子宮に着床できず.最終的に妊娠が失敗に終わってしまうのです。 当然ながら.自力で正常に孵化する胚の孵化を補助する意味はほとんどありませんが.自力で孵化することが困難な胚の孵化を補助することで.胚の着床率を高め.臨床妊娠率を向上させることができます。 そのため.以下のような条件のカップルには.孵化補助をお勧めします。 1. 基礎 FSH 値の上昇 2. 高齢女性 3. 子宮内膜や胚の品質因子を除く.原因不明の着床失敗の繰り返し 4. 凍結蘇生胚 5. 透析帯の顕微鏡的異常 6. 低品質の胚 7. 胚の断片化率 20％以上 8. 着床前遺伝子スクリーニングまたは診断 補助孵化の安全性について.胚発生に対する補助孵化の悪影響は確認されていない。 しかし.孵化支援は胚の発育に悪影響を及ぼさないことを強調することが重要である。 しかし.孵化補助は臨床妊娠率をある程度向上させるが.それでも妊娠の失敗につながる可能性があること.また一卵性双生児の確率を高める可能性があることを強調することが重要である。 この新しい技術によって.一部のカップルに良い妊娠がもたらされることを.私たちは共に信じています。