北京の高齢男性における性機能障害のリスクファクターは?

  層化多段階全群不均等比例無作為抽出法により.50歳以上の男性1656人を抽出した。 国際勃起機能質問票(IIEF-5)スコア.男性性機能質問票(O’Leary 1995).国際前立腺症状スコア(SPSS).体格指数(BMI).前立腺体積を記録し.過去の質問もした。 糖尿病.高血圧.高脂血症.心血管系および脳血管系疾患の既往.普段の喫煙および飲酒の有無。 χ2検定とロジスティック回帰分析が適用された。  結果:合計1644名が基準を満たし.ED.性欲減退.射精障害の全体有病率はそれぞれ90.45%.60.04%.38.81%であった。 ED.低活動性性欲.射精障害の年齢層別有病率の差は統計的に有意であった。 多因子解析により.年齢はED.低活動性性欲.射精障害と.BMIはEDと.高血圧と前立腺量は低活動性性欲.射精障害の危険因子と.アルコール摂取は射精障害と関連することが示された。  結論:北京市の50歳以上の男性において.勃起不全.性欲減退.射精障害の有病率は増減しており.中高年男性でも良好な射精機能を有し.様々な要因で良好な勃起ができないことが性交の主因であることがわかった。 ED.性欲減退.射精障害については年齢とともに有病率が増加し.年齢も3つに共通する危険因子であることが示された。 BMIはEDの危険因子.高血圧性疾患と前立腺量は性欲減退と射精障害の危険因子.アルコール摂取は射精障害と関連する。  男性の性機能障害は.性欲異常.勃起不全または勃起異常.射精異常.感覚障害として現れますが.中でも勃起不全が最も重要です。 男性性機能障害は様々な分野が関わっているため.診断基準や分類方法が異なれば.疫学や危険因子に関する知見も異なります。 本研究では.北京の50歳以上の男性における性機能障害(性欲減退.勃起障害.射精障害など)の現在の有病率と危険因子を調べるために.国際勃起機能質問票(IIEF-5)と男性性機能質問票(O’Leary 1995)を使用しました。  1.対象および方法 1.1 対象 本研究は.多施設共同前向き層別多段階全群不等割合無作為抽出法を用い.街路を主要層.集落と行政村を基本抽出単位とし.すべての集落と行政村を全体サンプルとして構成した。 街路が主層で.集落や行政村が副層です。 研究対象者は.2008年6月1日時点で.北京の都市部および郊外にある15のコミュニティの住民のうち50歳以上の男性である。 除外基準:(1)前立腺.尿道.膀胱の手術歴のある方.(2)排尿や性機能に影響を及ぼす可能性のある神経障害のある方.(3)協力できない精神障害のある方.(4)膀胱腫瘍.前立腺腫瘍の既往のある方.(5)尿道狭窄や性機能に影響のある薬剤を服用中の方.(6)著しい性器形成不全.奇形やアトピー感染症がある方.。  1.2 調査内容:国際勃起機能調査票(IIEF-5)スコア.O’Leary 1995.国際前立腺症状スコア(IPSS).肥満度(BMI).前立腺体積(経腹超音波).糖尿病.高血圧.高脂血症.心血管・脳血管疾患の既往.通常の喫煙および飲酒の有無の記録を行った。 この研究は.倫理委員会の承認を得ています。  この研究は.倫理委員会で審議・承認され.回答者全員がインフォームド・コンセントに署名した。  1.3 統計方法 データベースの作成には SQL-Server を使用し.無作為化方法は SAS 6.0 ソフトウェアのランダムテーブル法を使用し.調査結果は SPSS 11.0 ソフトウェアによって分析した。 連続変数はX±SDで表し.偏った分布情報には中央値(四分位値)を適用した。 複数群間の比較にはχ2検定を用い.P<0.05を統計的に有意とし.回帰と相関にはロジスティック回帰分析を用いた。  2.結果 この研究では.合計1656人の被験者を調査し.そのうち1644人が対象基準を満たし.平均年齢は64.5±9.8歳(50~93歳)であった。 50%以上の被験者が喫煙または飲酒をしており.11.9%が肥満(BMI >27kg/O)であった。 最も多い合併症は高血圧症(31.6%).次いで高脂血症(19.1%).糖尿病(12.1%)であった。