一般的に鼻と呼ばれているものは.医学的には鼻先として知られています。 鼻の美容整形は.鼻形成術(rhlnoplasty)と総称されます。 鼻形成術の初期には.鼻骨と鼻背の形状に焦点が当てられることがほとんどで.全体の形状における鼻先の重要な役割は深刻に軽視されていました。 鼻先の幅に関係なく.鼻背が低ければ隆鼻術が行われ.鼻背が高ければチゼルハンプ隆鼻術が行われた。 人々は鼻の美観に高い要求をせず.低い鼻背を高くすることだけを望んでいるようだ。「貧乏をなくす」ためであって.「金持ちになる」ためではない。 -美しい鼻先 そのため.鼻先の形が良くない低い鼻の人にとって.鼻尖形成術後の体験は完璧なものとはなりえません。 この時点で.鼻先の美容整形は.龍の最後の仕上げのようなものなのです。 また.鼻の奥の高さは合っているのに.鼻先だけが欠損していて魅力がない方もいらっしゃいますので.鼻先を完璧にする必要があります。 鼻先は鼻先を支える足場の構造によって決まり.主な役割を果たすのは鼻の軟骨.内側と外側の足と鼻孔.次いで鼻側の軟骨と鼻中隔の軟骨です。 一般的に.理想的な鼻先は.適切な隆起.角度.多くの繊細な点と表面を備えています。 これらの特徴を得るために.美容外科医は(i)鼻孔の湾曲.(ii)鼻柱と上唇の間の角度.(iii)鼻背よりも常に高い鼻先に注目しなければなりません。 (このうち鼻先はどの角度から見ても最も目立つ部分であり.手術が成功するための最も重要な条件である。 以下に.いくつかのタイプの鼻先の美容整形について簡単に説明します。 1.低い鼻先の修正 1.鼻の穴に軟骨を移植する方法で鼻孔縁切開を行うか.軟骨切開を行い.鼻軟骨と鼻軟骨を明らかにし.状況に応じて鼻軟骨部分の頭側または鼻軟骨部分の尾側を切除します。 その軟骨を切り取って形を整え.鼻尖を高くするために前鼻甲介の上部に縫い付けたり.耳介の軟骨を切り取って移植することもあります。 2.両側鼻軟骨内足結合法 鼻柱を両側外側から切開し.鼻軟骨の内足と鼻尖を露出させ.2つの内足の間の軟部組織を除去し.それぞれの上端と下端にマットレス縫合を行い.2つの内足を結合させます。 この方法で鼻先を2~3mm高くすることができます。 3.鼻根部の楔状切除 鼻先の形がよく.わずかに低いだけの場合は.両側の鼻翼の付け根から全厚の組織を楔状に切除し.鼻孔を内側に閉じ.前庭を上方に突出させる.つまり鼻先を高くします。 第二に.超高鼻尖修正 突出に適した鼻尖とは.鼻背から鼻先への移行部を指し.平坦で直線的な隆起過程です。 より大きな曲率の隆起がある場合は.超高鼻尖と呼ばれます。 手術による修正は良い結果をもたらします。 軟骨間切開を行い.鼻軟骨の前庭を尾側に逆行性に分離し.前庭の最も突出した部分の一部を適切な全層で切除し.破断端を縫合します。 関節の両側の軟骨を断続的かつ表面的にスライスし.軟骨を弱め.ごつごつしているが尖っていない鼻先を形成することを目的とする。 切除部分は鼻軟骨の内側足の付け根に位置することもあるが.鼻尖部での切除ほどの効果はない。 第三に.鈍い扁平鼻先の修正手術です。見上げると.美的標準の鼻先は円錐形をしていますが.これに反して鈍い扁平鼻先は明らかに美しくありません。 美容外科を訪れる人の中には.「私の “ブタ鼻 “を変えてください」と言う人もいます。 この言葉は.このタイプの鼻が手術が不可欠な段階に達していることを示している。 鼻の穴の内側の鼻孔縁を切開し.両側の鼻軟骨の穹窿を完全に露出させます。 その後.軟骨の表面を3~6箇所切開しますが.貫通はさせません。 鼻軟骨の内側の足の間の軟部組織を切除し.2つの内側の足をマットレス縫合で引き寄せます。 鼻先が低い場合は.軟骨を移植して高くすることができます。 4.太い鼻先の修正 一般的にこのタイプの鼻を「ニンニク鼻」と呼びます。 その理由は.皮膚が厚く.皮下組織の量が多く.軟骨の足場が厚く.外側に膨らむ傾向があるからです。 このタイプの鼻先を治療する最も難しい手術は.鼻先縮小術(tipreductlon)と呼ばれ.縁切開または顆間切開で行われます。 鼻軟骨と外側鼻軟骨を完全に露出させて解放し.それぞれの部位から線維脂肪組織を均等に切り取ります。 鼻軟骨の外側l/2~2/3を切除し.外側足を内側および頭側に回転させ.その時点で鼻翼が反転して見えるようにする。 軟骨は鼻軟骨の前庭で中断され.切断されることはない。 鼻孔や横鼻孔がまだ縦長になりきれない場合は.鼻の付け根をくさび状に切除します。鼻先の高さが十分でない場合は.切断した軟骨を前庭の表面にパッドして鼻先を高くします。 鼻先の美容整形には他にも多くの方法がありますが.ここでは繰り返しません。 要するに.鼻先の美容整形手術は鼻形成術と同じで.複雑で多様.隠されていて繊細なのです。 鼻の美学を深く理解する必要があります。 さらに.特殊なハサミ.鉗子.プルフックなどの特殊な手術器具を用意することが望ましい。