子宮筋腫の外来受診の際に医師に伝えるべき情報

  多くの患者さんは.骨盤の検査や超音波検査で偶然に子宮筋腫を見つけることができます。 検査報告書を手に.来院された多くの患者さんは.何から手をつけていいのかわからなくなってしまいます。 そこで今日は.子宮筋腫と診断されたときに.医師に自分の状態をどのように説明したらよいかを解説します。  1.以前の診察の情報をすべて持ってくること:まず.患者さんには以前の診察の情報をすべて用意することをお勧めします。各種検査.CT.MRI.病理報告.医療記録などです。 病歴書には.あなたの病歴や重要な検査結果.診断結果.治療結果などが記載されており.医師の診断や治療のための重要な参考資料となります。 この情報がなく.自分の状態がよくわからないまま検査を繰り返すと.時間の無駄となり.診察料が高くなることがあります。 使用後のカルテは.次回の診察時に使用できるように.大切に保管してください。  2.月経:(1)月経の量がかなり増えたか(月経の量には個人差があるので.より注意して自分のものと比較する必要があります)(2)月経周期が短くなったか(例:以前は28日で来ていたのが20日になった)(3)月経の期間が長くなったか(例:以前は20日で来ていたのが30日になった)などについて医師に詳しく説明して下さい。 生理が3〜4日程度で終わり.今は7〜8日かかっている).(4)不正経血(生理中でない膣からの出血)の有無。  子宮筋腫の代表的な症状のひとつに月経の変化があります。 子宮筋腫が子宮腔を拡大し.子宮内膜が大きくなると.一連の月経の変化を引き起こすことがあります。 したがって.患者さんは月経の変化に注意を払い.適時に医師に知らせる必要があります。  3.貧血かどうか:長引く重い月経や不規則な膣からの出血によって.出血性貧血が起こることがあります。 血液検査を受けたことがない人は.顔色が悪い.疲れやすい.食欲がないなど.貧血の一般的な症状がないか思い出し.時間をおいて医師に伝えてください。  4.不妊症と流産:不妊症の方(不妊症とは.1年間避妊をせず.通常の性生活を送り.妊娠に至らなかった方).流産の経験がある方は.医師にお伝えください。 子宮筋腫は子宮の中で生まれるため.その位置や大きさ.数によって妊娠に影響が出たり.妊娠しても流産につながる可能性があります。 したがって.不妊や流産も病気の重要な情報であり.適時に医師に伝える必要があります。  5.腹部腫瘤や圧迫症状の有無:子宮は膀胱や大腸などの重要な臓器に囲まれた骨盤内の臓器です。 筋腫が大きかったり低かったりすると.周囲の臓器を圧迫して.便秘や頻尿などの症状(「圧迫症状」とも呼ばれる)が出ることがあります。 また.筋腫が大きい場合は.腹部に硬いしこりを感じることもあります。 これは子宮筋腫の手術適応の一つですので.便秘や頻尿は関係ないと思わずに.速やかに主治医に申し出てください。  6.あらゆる異常な白斑:子宮筋腫は子宮腔を大きくし.子宮内膜腺の分泌を増加させるため.白斑が増加します。 筋腫の中には.感染して壊死し.悪臭を伴う多量の膿や血の分泌物を出すものもあります。 また.これらの症状がある場合は.正直に医師に伝えることが重要です。