東洋人が好むメロン顔は.頬骨が突出せず.顎が広すぎず.顎が尖っていなければならない。 これが私の患者に対する受け答えで.基本的な顔の輪郭の条件を要約したものである。 しかし.どこまでが頬骨が目立つのか.どこまでが骨切り手術が必要なほど顎が広いのか.それは意見の分かれるところである。 専門的な基準はありますが.医師によって美的感覚.判断.動機が異なるため.治療計画には多くの変数があります。 1.頬骨が目立つ場合.手術する必要がありますか？ 頬骨そのものは顔の輪郭の中で最も目立つ部分であるべきで.欧米人の美意識では頬骨は顔の輪郭の重要な部分です。 頬骨の一部だけが突出しすぎていて.骨削りや骨切りが必要な場合.ここでは頬骨体の隆起か.顔幅による頬骨弓の隆起かを区別する必要があり.前者は単純な骨削りで済みますが.後者は骨切りが必要で.チタン板チタン釘で固定するため.手術は非常に大掛かりになります。 もちろん.両方のケースもあり.珍しいことではない。 こめかみを埋めることによって引き起こされるこめかみの領域が十分に満たされていないため.頬骨の突出の大部分が比較的顕著である.むしろ頬骨を研削するのではなく.解決することができ.元は大きくない東洋人の小顔になります。 2.顎の角度が小さいほどよく見える？ 横から見ると.顎の角度は長手方向の端と水平方向の端の間の角度で.120度が標準であり.私の患者を見ると.大多数はこの標準に沿っている。 しかし.なぜ多くの人が顎角を切断したがるのか。 耳たぶから顎まで一直線だから180度になる.通称「ドッグフェイス」まである。 これは誤解で.普通の人には顎の角度が必要であり.ただあまり小さな角度ではだめで.通常の120度以下ではだめなのである。 実際には.顎の角度の一部を切断すると.輪郭を改善するために側面からだけであるが.正面から手術の効果を見るために.これは.側面から見て.顎が顎の角度の広すぎる部分であるためですが.輪郭の顎体部咬筋部分が広すぎる。 この部分の顎骨を薄くして骨を削る必要があります。 噛み合わせや頬脂肪体の肥大が原因の場合もあります。 あるいは.いくつかの要因が重なっている場合もあり.それらを医師が判断し.適切な治療を行う必要があります。 正面から見た顎の幅を頬骨の幅よりわずかに小さくすることができます。 3.すべての顔の輪郭の変化に骨の手術が必要ですか？ 非常に深刻な問題であれば.確かに骨の手術は即座に行われます。 しかし.頬骨が突出していたり.顎が広すぎたりする人は相対的に多く.こめかみを埋めたり.頬を埋めたり.ボトックスを注射して噛みしめる筋肉を狭めたり.顎を増大させたりすることで.問題を解決できる人もいます。 そのためには.医師の正しい審美眼と的確な判断力.そして患者との良好なコミュニケーションが必要である。 それどころか.全員が開腹手術を行い.患者に肉体的苦痛と経済的損失を与えたり.あるいは手術をやりすぎて.より深刻な輪郭の問題を引き起こしたりするはずである。