子宮内膜がん患者の治療において、妊孕性はどのように保たれるのでしょうか?

  子宮内膜がんは.閉経後の女性によく発生しますが.閉経前の女性では20~25%.40歳未満の出産適齢期の女性では5%程度といわれています。 子宮内膜がんに対する主な治療法は.両付属器による子宮全摘術.または後腹膜リンパ節同時郭清です。 若い子宮内膜がん患者さんでは.手術がQOLに直接影響します。 早期子宮内膜がんの若い患者さんの多くは.分化度が高く.ホルモン療法が有効であるため.妊孕性温存治療が可能であり.必要な治療法であると言えます。  治療にあたっては.子宮筋層浸潤や子宮外疾患の有無を十分に評価し.保存的治療のメリット・デメリットを患者に詳しく説明し.インフォームドコンセントに署名する。 子宮内膜癌の保存的治療は.現在FIGOなどの権威ある団体のガイドラインでは推奨されていない。 治療前の徹底的な評価の後.以下の基準をすべて満たす患者さんのみ.妊孕性温存治療を検討する必要があります。