糖尿病足の感染創管理

糖尿病足の感染創がある場合、抗感染治療の必要性は、創が浅い場合は、局所的なデブリードマン灌漑、ドレッシング交換などを実施することができ、創が深い場合は、大規模なデブリードマンや切断手術などの治療オプションを検討する必要があります。
二次感染後の糖尿病足では、まず抗菌薬による治療を行い、感染創が浅い場合は適時デブリードマンを行うことをお勧めします。 創傷を治療する際には、壊死組織や壊死血管を健康な組織が現れるまで除去し、生理食塩水や過酸化水素水で局所を洗浄する。 デブリードマン後は定期的なドレッシング材の交換と創部の洗浄を行う。
糖尿病足の感染創が深すぎる場合、または組織が広範囲に壊死している場合は、通常、大がかりなデブリードマンまたは部分切断が考慮される。 すべての感染組織と壊死組織を直接除去するか、足を切断することは、感染病変を除去し、血管壊死と神経障害を緩和するのに有効であり、その結果、速やかに治癒する。
糖尿病性足感染症や創傷感染症の患者は、医師の指導のもと、適切な治療法を選択すべきである。