慢性腎臓病ステージIVの治療薬は主に臨床症状に関連し、尿蛋白を減らすためにACEIやARB、貧血を改善するためにEPO（エリスロポエチン）や鉄剤、浮腫を改善するために利尿剤などを使用することができます。
1.ACEIまたはARBクラス：尿蛋白が持続的に出現する場合は、カプトプリル、ベナゼプリルなどのACEIまたはクロロサルタンなどのARBクラスを使用して尿蛋白を減少させることができる。 ただし、血中クレアチニンが265μmoI/L以上、血中カリウムが5.5mmoI/L以上の場合は、ACEIの使用は禁止されている。
2.EPOまたは鉄：慢性腎臓病ステージIVでは腎性貧血症状が現れることがあり、EPO（エリスロポエチン）、鉄サプリメント（ヘム鉄）、葉酸などを使用することができる。
3.利尿剤：患者の腎機能が低下し、体内にナトリウムが貯留して浮腫が生じた場合、浮腫の症状を改善するためにフロセミドなどの利尿剤を選択することができる。
慢性腎臓病ステージ4では、他にも選択できる薬剤があるため、患者は時間内に病院を受診し、診察、積極的な治療、病気の進行を避けるための定期的な検査を受けることを勧められる。 上記の薬剤の治療は、医師の指導の下で使用する必要があります。