気分（感情）の悪さとそれによる胸の不調を.心筋梗塞や冠動脈疾患と考える患者さんはよくいらっしゃいます。 この誤解は.どちらも「心」という言葉を持っていることと関係しているが.実は両者は全く異なる意味を持っている。 一方.漢方の「心」の概念とも関連するが.実は「心」というより気分や情緒に近い。 心臓は解剖学的.機能的に重要な臓器であり.体のあらゆる部分から血液を体内に戻すポンプの役割を果たし.体内の循環と血液供給を維持します。 気分（感情）は脳が司る精神活動であり.心臓とは関係がない。 悪い気分や悪性の感情刺激によって.胸の圧迫感や動悸.胸痛などの胸の不快感を感じることがありますが.そうした症状は心臓とは関係がなく.まったく正常な場合もあります。一方.心臓などの病気によって.患者さんの気分（感情）が変化することもあるのです。 精神（感情）障害による胸部不快感を心臓神経症と呼ぶことがある。 男性より女性に多く.近所付き合いの不和.家族の不幸.職場の不幸など.社会的・家庭的きっかけを伴うことが多く.睡眠障害を伴うことが多い。 精神的（感情的）な不快感による胸部不快感は.しばしば感情の変化や有害な感情刺激に伴う持続的な胸部圧迫感として現れ.動悸は著しい胸痛を伴わずに活動後に生じることがあります。 その代わり活動後に胸の症状が緩和され.安静時に再び現れることがあります。 胸の痛みがあることもありますが.これは通常.常に鈍いまたは鋭い刺すような痛みで.胸の前面全体または背面全体にあったり.指先やピンポイントの大きさであったりすることがあります。 胸の肋軟骨や肋間.背中が圧迫されることがありますが.これは肋軟骨炎や肋間神経痛.背中の筋膜炎などのサインかもしれません。 気分と心臓は別物ですから.精神科の胸の不快感に心臓の薬を使っても効果はなく.効果があるとすれば薬のプラセボ効果や暗示によるもので.患者さんは「この薬は効く」「良い」「テレビで宣伝している」「名前が良い」と感じているのかもしれませんね。 このような場合.患者は精神科医に診てもらい.原因因子をできるだけ排除するのが一番です。医師としては.まず患者に事実を説明し.必要な検査をして病気の可能性を排除し.心臓病に対する患者の疑念を解消してください。患者の言いなりになって.無差別に薬を使うことは.精神問題をますます深刻にして.患者の普通の生活.仕事.心身の健康に影響するだけではなく.家族に不幸をもたらすだけですから…。 これは.患者の通常の生活.仕事.心身の健康に影響を与えるだけでなく.家族に不幸をもたらし.社会にも負担をかけることになります。 心臓神経症の心理療法を軽んじてはいけない。