妊娠は女性にとって人生の一大イベントであり.いかにして健康な赤ちゃんを産むかは.母親になる人なら誰もが気になるテーマです。 ヘマトクリットや白血球に加え.医師が特に気にするのは血小板の状態です。 これは.血小板は血液凝固系と密接な関係があり.妊娠中に血小板が減少すると病気の可能性があるからです。 最も多いのは特発性血小板減少性紫斑病（ITP）で.自己抗体が血小板に結合し.血小板の生存期間が短くなることが主な原因である。 臨床症状は.押しても消えない皮膚の打撲.鼻血を含む粘膜からの出血.歯肉からの出血.口腔粘膜からの出血.血尿などがあり.再発を繰り返す閑散としたものである。 また.陣痛後の頭蓋内出血.産道や腹部手術の切開部の血腫.産後出血の原因となり.内出血により生命を脅かすこともあります。 血小板減少症で著しい出血傾向のない妊婦は.ビタミンCやルチンなどの一般療法を行い.定期的に血小板の再確認と胎児の監視を強化します。 出血がひどい場合は.副腎皮質刺激ホルモン療法を行うことがあります。 必要に応じて.血小板輸血を行うことがあります。 血小板減少は.免疫系疾患.特に全身性エリテマトーデス（SLE）でも見られることがあり.白血球減少や貧血を伴うことが多いようです。 臨床症状としては.翼状紅斑（SLEの80％にみられる）.関節痛.筋肉痛.発熱や倦怠感などの全身症状が一般的で.抗核抗体プロファイルや皮膚ループスバンドテストで確認することができます。 以前はSLEでは妊娠・出産は禁忌とされていましたが.現在ではほとんどのSLEの患者さんは病気がコントロールされた後.安全に子供を持つことができます。しかし.細胞障害性免疫抑制剤は胎児の成長に影響を与えるため.妊娠の6ヶ月以上前に中止する必要があります。 血小板減少は.巨赤芽球性貧血.DIC.骨髄異形成症候群.肝硬変における脾臓機能低下症でも見られるが.妊娠可能な年齢の女性ではまれであり.ここでは詳しく述べないことにした。