もし患者は胸の締めつけと呼吸困難がある場合：1.最も多い原因は心原性疾患で.例えば冠状動脈疾患.不安定狭心症.急性心筋炎.急性心膜炎.感染性心内膜炎.肥大閉塞性心筋症.心臓弁疾患.これらのすべての条件は冠状動脈の虚血.狭窄または痙攣を引き起こすことができる.この時胸の締めつけ.息切れ.呼吸困難などの臨床症状と性能があるであろう2.最も多い原因は心内膜疾患.例えば冠状動脈疾患のような急性心膜炎である。 2.上記のような症状がある場合.重篤な肺感染症.胸水.種々の要因による種々の気胸.広い範囲の胸膜炎などの呼吸器系疾患を考える必要があり.酸素飽和度の低下による胸苦しさや呼吸困難も生じる。 3.このような症状がある場合.呼吸器系疾患であることを確認する。 4.植物神経機能障害.特に心臓神経症の患者さんにもこの症状が現れます。