慢性咽頭炎について教えてください。

  慢性咽頭炎は外来疾患であり.治してはいけないという患者さんの主観が主な原因です。 慢性咽頭炎は.症状と兆候の2つに分けて捉える必要があります。 したがって.慢性咽頭炎の心理的治療は非常に重要です。 患者のほとんどは.癌の恐怖で診療所を訪れ.医師は患者に病気のメカニズムを伝え.我慢強く.患者が自分の症状の本当の状況を理解するようにしなければなりません。実際.彼を悩ます症状は.かなりの程度.彼自身の心の心配から来ているので.彼らは考え方を変え.咽頭から離れて感情に焦点を当てることを学び.局所および全身治療と相まって.慢性咽頭炎はほとんど硬化させることができます。 もちろん.40歳以上の慢性咽頭炎患者.特に咽頭異物感を呈する患者には.喉頭咽頭癌や上部食道癌を除外することが重要である。  慢性咽頭炎は.コクサッキーウイルスやアデノウイルスの感染によるものが多く.抗菌薬(効かない)を使用せずに診断することが重要である。  実際.アレルギー性咽頭炎という概念も.多くの専門家によって提唱されています。  他の気道のアレルギー性炎症と同じように.アレルゲンによって引き起こされます。 アレルゲンには.花粉.イエダニ.カビ胞子.動物のふけなどの吸入性アレルゲン.職場からの化学物質や刺激物.生物製剤(インシュリン.アレルゲン輸液.血液製剤など).薬剤.虫刺され.動物抗血清.食物アレルゲンなどがあり.アレルギー反応が引き起こされることがあります。  アレルギー性咽頭炎は.咽頭のつっぱり感.かゆみ.舌の腫れ.口蓋垂の浮腫などを主症状とし.時に鼻のかゆみ.くしゃみ.鼻づまりなどの鼻アレルギー反応や喉頭浮腫などの喉頭アレルギー反応の症状を伴うことがあります。 診断は主に.(1)病歴:症状.季節変化.期間と重症度.悪化要因.薬剤反応.合併症.(2)アレルギー性鼻炎.喘息.皮膚炎の既往.(3)生活・職場環境中のアレルゲン.(4)補助的検査:皮膚アレルゲン検査.総IgE・血清特異IgE検査.食物アレルゲン検査に基づいています。 アレルゲン回避.抗ヒスタミン剤.肥満細胞膜安定化剤.抗コリン剤.局所または全身性のグルココルチコイドに加えて.免疫調節剤治療がより安定した効果を長時間持続させると考えられています。 このような患者さんは.治療を希望する気持ちが強く.大病院に転院することも多いのですが.西洋の漢方薬を大量に飲んでも効果が現れないのだそうです。 このような患者さんは.治療を受けたいという気持ちが強く.病院を転々とすることが多いようです。 実はもう一つ.非常に根強い病気があり.それが耳鳴りです。 もう一つ.非常にしつこい病気があります。 耳鳴りの場合.患者さんが「耳鳴りに適応し.慣れる」「イライラせずに症状が出る」ことを学ぶことを中心とした治療法があります。 心理療法的な要素もありますが.心理療法を超えた要素もあります。 角膜咽頭喉頭症候群の場合.似たような治療法がいくつか見つかるかもしれません。 治療を通じて.「嚥下障害に慣れ.馴染む」。