1.併発症状 末梢性病変では.前庭と蝸牛の構造が類似しており.同時に損傷しやすいため.前庭症状（めまい）と蝸牛症状（耳鳴り）が並行して起こります。 前庭（めまい）と蝸牛（耳鳴り）の症状は並行しています。 脳幹病変では.前庭と蝸牛の体繊維が脳幹で分離しているため.耳鳴りを伴わないめまいだけの患者が多い。前庭と蝸牛の両方の機能が侵されている場合は.病変が広範囲にわたることを示唆し.しばしば他の脳幹構造の侵襲の臨床症状が見られる。 2.眼振の方向 垂直方向の眼振は.脳幹の病変を示唆することが多い。 水平方向の眼振の方向は.中心病変では病変の側を指し.周辺病変では病変の側から遠ざかる。 メニエール症候群など.例外もあります。 眼振は潜伏期間（2〜20秒）.持続時間（1分未満）.疲労（誘発姿勢を繰り返すとめまいと眼振は軽減する）.眼振の方向は単一（多くは回転性で病巣側背側）.誘発姿勢は単一で起こる激しいめまい.中枢病巣は潜伏期間なし.持続時間（1分以上）.疲労なしである。 中枢性めまいは.潜伏期間がない.持続時間が長い（1分以上）.疲労しにくい.眼振の方向が体位によって異なる.めまいが少ない.複数の体位で誘発できる.などの特徴があります。 中枢性めまいは.脳神経.感覚伝導路.運動伝導路など.他の脳幹構造の病変を伴う臨床症状を示すことが多くあります。 めまいなどの擬似的なめまいは.揺れ動く感じ.頭がぼーっとする.空中を泳いだり歩いたりする.「気が遠くなる」感じ.倒れそうな感じなどと表現されることが多いようです。 不安発作を特徴とする精神科の患者さんがよく体験されます。 過呼吸をきっかけに発症し.パニック.息切れ.震え.発汗などを伴います。 その他.仮性白斑の症状はあまり確実ではなく.特に耳の患部に頭痛や圧迫感があることがあります。 仮性白斑は.重度の貧血.体位の変化.労作などの全身的な病気の症状として現れることが多く.軽い頭痛.倦怠感.脱力感などが生じることがあります。 肺気腫の患者では.労作はしばしば脱力感や頭部の特殊な感覚を伴う。咳をすると.心臓に戻る血液量が減少するため.めまいや失神（咳嗽性失神）を起こすこともある。 高血圧はしばしばめまいを伴うが.おそらく不安や脳への血液供給障害によるものであろう。 姿勢性めまいは.血管運動反射の異常や脳への血液供給障害によって引き起こされることが多い。 高齢者.寝たきり.体力のない人に多く見られる。 寝た状態や座った状態から急に起き上がったときに.目の前に星が出るような揺れや目のかすみが特徴で.数秒程度持続する。 めまいが治まるまで.近くの物につかまってじっと立っていることを余儀なくされることが多い。 めまいに意識障害を伴う場合は.失神やてんかんを考慮し.さらに原因を調べる必要があります。