狭心症に最も効果的な薬は何ですか?

  狭心症は心筋虚血が原因なので.心筋虚血を改善する薬で症状を抑えることができますが.狭心症の具体的な状況に応じて.目標とする薬を選択することが重要です。  狭心症の症状を軽減するために一般的に使用される主な薬剤は.硝酸塩.β遮断薬.カルシウム拮抗薬などです。  1.硝酸薬:硝酸薬は.血管を拡張し.心筋の酸素消費量を減らし.心筋の灌流を改善し.狭心症の症状を緩和することができます。 ニトログリセリンの舌下投与またはエアロゾル投与は.狭心症発作の緩和に使用でき.また.狭心症発作を軽減または回避するために運動の数分前に使用することができる。 長時間作用型の硝酸薬は.狭心症発作の頻度と程度を軽減するために用いられ.慢性的な長期治療に適しており.硝酸イソソルビド5.硝酸イソソルビド徐放性製剤などがあります。  2.β遮断薬:β遮断薬は.心拍数を遅くし.心筋収縮を弱め.血圧を下げ.心筋の酸素消費量と狭心症発作を減らすことができます。 狭心症の治療にはいくつかのβ遮断薬がありますが.いずれも十分な量を投与すれば狭心症発作を効果的に予防することができます。 現在.臨床ではメトプロノール.アテノロール.ビソプロノールなどの選択的β1ブロッカーが好んで使用されています。 ただし.重度の徐脈や高度房室ブロック.洞房結節機能障害.著しい気管支痙攣や気管支喘息を有する患者にはβ遮断薬は禁忌である。  カルシウム拮抗薬:冠状動脈血流を改善し.心筋の酸素消費量を減少させることにより狭心症を改善する。 ジヒドロピリジン系とノンジヒドロピリジン系に分けられる。 ジヒドロピリジン系はアムロジピン.ニフェジピンなど.非ジヒドロピリジン系はジルチアゼムなど.臨床でよく使用される薬物です。 とベラパミルがあります。 カルシウム拮抗薬は.狭心症や冠動脈攣縮を伴う狭心症の第一選択薬です。 ジルチアゼム? とベラパミルは房室伝導を遅くし.心房細動や心房粗動のある狭心症の患者によく使われます。 ただし.この2つの薬剤は.重度の徐脈.高位房室ブロック.シックサイナスノード症候群の患者には使用しないでください。  4.上記の薬以外に:現在.多くの漢方薬や中国の特許薬で.気を益し.血液循環を活性化して瘀血を解消し.芳香で開口するものも狭心症症状の軽減や狭心症発作の予防に非常に有効で.上記の薬に耐えられない一部の患者には良い選択である。  5.さらに.狭心症の患者はまた.長い間.次の薬を経口服用する必要があります:抗血小板凝集薬は.一般的に臨床で使用されているアスピリン.クロピドグレルとTegretolです。スタチン.一般的にはアトルバスタチン.ラスルバスタチン.心筋リモデリングを改善する薬は.一般的にはアンジオテンシン変換酵素クラスとアンジオテンシン変換酵素阻害薬のクラスが含まれる使用します。 これらの薬剤はいずれも狭心症の患者さんの予後を改善することから.臨床ガイドラインで推奨されています。  狭心症は.薬物治療によって症状や予後を改善することを目的とした重篤な循環器疾患群である。 個々の患者さんの具体的な判断は.心臓の機能状態や複合的な危険因子等によって異なりますので.患者さんは病院へ行き.医師の指示に従って薬を投与する必要があります。