高齢者の下肢静脈血栓症は、そのほとんどが深部静脈に存在し、血栓部位によって中枢型、末梢型、混合型に分けられ、下肢局所の疼痛、腫脹、圧迫感などの症状が異なる。 1.中心型：すなわち腸骨静脈-大腿静脈血栓症で、患者は急性に発症しやすく、下肢の片側が明らかに腫れ、患側の腸骨窩と大腿三角部に痛みと圧痛があり、左側が右側より多い。 2.末梢型：すなわち大腿静脈または深ふくらはぎ静脈血栓症で、血栓が大腿静脈に限局している場合、大腿部の腫脹と疼痛は明らかであるが、ふくらはぎの腫脹は軽微である。 3.混合型：下肢全体の深部静脈血栓症で、主に下肢全体の明らかな腫脹、大腿骨三角部、膝窩、ふくらはぎに広がる疼痛が現れ、脈拍の速度と皮膚温の上昇を伴う。 すべてのタイプの下肢静脈血栓症の治療が間に合わなければ、病状がさらに進行して、下肢虚血、下肢や足の背側の皮膚に水疱ができ、皮膚が青紫色になり、あるいは背側の動脈の拍動が消失し、重症になると下肢の静脈壊疽を起こすこともあります。血栓が外れると肺塞栓症を起こすこともあり、呼吸困難、胸痛、喀血が典型的な症状です。 高齢者に上記のような症状が現れ、下肢の深部静脈血栓症が疑われる場合には、できるだけ早く病院へ行き、診断の明確化を間に合わせ、それに応じた治療を行い、病状を遅らせることのないようにすることをお勧めします。