最近.子供の湿疹に悩み.どのように治療やケアをしたらよいか途方に暮れる親が増えていることに気づきました。 そこで.私が知っている小児湿疹の日々のケアについて.新しく親になる若い親たちに伝えていくべきだと思いました。
病院で診察を受けて処方された薬を飲んでいるにもかかわらず.効果がない.あるいは再発していると怒る親御さんもいらっしゃいます。 医師は子供たちに最も正しい薬を与えますが.若い親たちの中には医療知識が乏しく.クリニックでケアの要素を説明しない医師もいるため.上記のような結果になるのです。
赤ちゃんが湿疹になったかどうかは.どうすれば確認できますか?
1.病変の分布:特定の場所はなく.通常は赤ちゃんの額.頬.頭皮にできますが.腕.足.胸などにも広がることがあります。
2.病変の種類:乾燥し.肥厚し.鱗状の皮膚として現れるものと.水疱や滲出を伴う軽度の発赤が見られるものがあります。 使用する薬は種類によって異なり.一概には言えません。 間違った薬を使用すると.後述するように発疹を悪化させることがあります。
3.かゆみ:赤ちゃんは話すことができませんが.シーツや大人の肩をこすってかゆみを和らげます。 夜になると.かゆみが強いためにイライラして泣くことが多く.睡眠に影響を与えることがあります。 (湿疹のある赤ちゃんは.定期的に爪を切ってあげるとよいでしょう)
小児湿疹の原因にはどのようなものがありますか?
原因は複雑で.アレルギー性の皮膚病である。 乳児期の皮膚の発達はまだ健全ではなく.角質層は非常に薄く.毛細血管網は豊富で.水分や塩化物を含む内皮は豊富で.外部刺激に敏感で.アレルギー反応が起こりやすい。
1.遺伝:湿疹と遺伝には大きな関係があります。 両親のどちらかがアレルギー性疾患を患っている場合.赤ちゃんは高い確率で湿疹になります。
2.食事:多くの小児湿疹の発生.および食事は密接に関連しています。 母乳への子供のアレルギーは.治療後.食品の回避.ケアはまだ有効ではない場合.臨床より一般的で湿疹を引き起こし.あなたは脱感作された粉ミルク給餌を使用することができます。 牛乳には.アレルギーの原因となりやすい外国のたんぱく質が多く含まれています。その他.卵.魚.エビ.カニ.チョコレート.果糖などがアレルギーの原因となりやすい食品ですが.絶対ではないので.アレルゲンを調べて判断する必要があります。
3.環境:環境因子も湿疹を引き起こす可能性があり.例えば.毛織物.人工繊維の衣類.ダニ.汗.尿.乾燥した空気.化学物質(スキンケア製品.トイレタリー.洗剤など).植物の花粉.動物の革や羽.感染症の発生(ウイルス感染.細菌感染など).日焼け.高い周囲温度や暖かすぎ.寒すぎなどの着用は.湿疹を誘発する可能性があります。
4.感情:感情的な要因も湿疹を悪化させる重要な要因の一つであり.精神的な緊張はこの病気にとって大きな意味がある。
3.親はケアの要素をマスターすること
(i)食事。
1.食事の進行の原則:影響を受けた子供の親がマスターし.厳密に補完食品を追加する基本原則に準拠する必要があり.赤ちゃんが完全に受け入れ.その後新しい品種を追加したときに毎回のみ食品を追加し.3〜5日を観察し.アレルギーが発生すると.それはアレルギーを引き起こす食品を区別することも簡単で.それぞれの食品は少量(スプーン一杯程度)で開始すべき追加.徐々に食品アレルギーの発生を減らすことができます量を増やす.。
2.赤ちゃんに食べ物を与え過ぎない:消化吸収を正常に保ち.食べ物は軽めにして塩分や糖分を控えめにすることで.体内に水分やナトリウムが過剰に蓄積され.発疹の滲出や痛み・かゆみを悪化させたり皮膚発疹の原因になったりすることを防ぎます。
(ii) 日常的な注意事項
1.風の強い屋外や公共の場はできるだけ避けてください。
2.衣服は主に綿素材であること。
3.自宅でペットを飼わない方が良い。
4.排尿・排便後は速やかに体を洗い.尿の刺激を与えないようにしましょう。
5.赤ちゃんの肌の保湿を心がけ.1日2回.ベビーモイスチャーライザーを擦りましょう。
6.皮膚を傷つけて感染を防ぐために.定期的に爪を切り.柔らかい布で手をゆったりと包んでください。
7.副反応を避けるために.湿疹の発作中に予防接種をしないこと。
8.石鹸は控えめに使用し.アルカリ性の石鹸は使用しないでください。 赤ちゃんの体を洗うときは.ぬるま湯と非アルカリ性の洗浄剤を使用します。 乳幼児用の化粧品以外は使用しないでください。
9.食物アレルギーの疑いがある場合は.母親も食べるのをやめること。
IV.よくある問題
(a)一律に食べ物を避けると.赤ちゃんの成長に影響する!? 再発の原則は.食事療法を厳密に守る必要があります。
赤ちゃんとお母さんの個人差によって控えるべき食事が異なるため.上記のような段階的な食事の原則は.いっそう貴重なものです。
(b)湿疹の特効薬はあるのか? 前回の医師からもらった薬を今回も聞かずに使うことは可能なのでしょうか?
湿疹は臨床的に急性期.亜急性期.慢性期に分けられるため.それぞれの時期に使用する薬が異なり.臨床的に厳しい医師は.湿疹の種類によって薬を変えて.同時に数種類の薬を投与することが多いようです。
(c) アレルゲン検出方法について。
1.インビトロ血清アレルゲン特異的IgE測定法:摂取(即効性)および吸入アレルゲンの検出のために。
2.体外式血清アレルゲン特異的IgG測定法:主に後期の食物アレルゲンの検出に使用される。 食物アレルギーには.摂取後数時間以内にアレルギー症状が出現する急速発症型と呼ばれるIgEを介するものと.摂取後数日経ってからアレルギー症状が出現する晩期発症型と呼ばれるIgGを介するものがあり.慢性アレルギーはほとんどがこの検査が必要です。
3.パッチテスト:主に接触物質の検出など.タイプIVのアレルギー反応の検出に使用:衣類の染料.金属製のアクセサリー.革.毛染め.など。
4.スポットプリックテスト:高い安全性と感度.高精度。
5.自己血清皮膚検査:アレルギー疾患の原因は.外部物質に対するアレルギーの可能性と自己免疫の問題の可能性の両方があり.多面的なものである。 アレルギー疾患の原因となる自己抗体には.甲状腺自己抗体.抗IgE抗体.抗IgE受容体自己抗体などがあります。 自己血清検査は.自己抗体によって引き起こされる病気をスクリーニングするための主要な検査である。
6.生体共鳴検出治療装置(Mora):この装置はアレルゲンの検出が正確で.約35カテゴリー.約1000種類の一般的なアレルゲンサンプルを迅速にスクリーニングします。また.薬剤スクリーニングにも使用でき.患者さんから提供された疑わしいアレルゲンサンプルをすべてテストし.患者さんに最も効果的な薬剤を選択することも可能です。 他のテストにはない利点があります。