抜歯の適応症：1.親知らずの粗い非対称な顎の輪郭 2.親知らずと筋肉複合体の粗い非対称な顎の輪郭 親知らずは.一般に末歯と呼ばれ.成人期（18～26歳）に生えてくる歯で.多くは.歯の大きさが大きくて生える場所が十分でなく.その結果として異所性.異向性.異時成.不完全生など.これらの状態は.閉塞（アブノーマル）とも呼ばれています。 このような状態は.アナジェネシス（異常増殖）とも呼ばれます。 臨床の現場では.思春期の頬部の変化の多くは.大きな親知らずの成長・萌出により.床骨が外側に膨張・膨隆し.その部分に付着する筋肉を押して同じ方向に移動したり.さらには咬合力の増大を招いて咬筋の肥大を招き.頬やあごの輪郭が粗く非対称で変形し.患者は明らかに顔が太くなって大きくなり.メロン顔が丸顔に.丸顔が角顔になったと感じると思われます。 親知らずを抜歯した後.もともと付着していた床骨や歯肉が生理的廃用により徐々に萎縮し.顎の輪郭曲線が軟化します。これに伴う咬筋肥大に対しては.ボテックスを注入することで審美的に軽減することができます。 骨を削る緊張感.痛み.腫れ.長い回復期間なしに.メロンのような柔らかい東洋人の顔を再現することができます