歯が痛い.虫歯があるということで受診すると.通常.医師はできるだけ治療をしようとし.歯冠がほとんど虫歯になっていても安易に抜かない.根に問題がなければ計画的に治療して修復し.歯冠を作り歯を保存していくことになります。 一方.矯正歯科では.矯正のために小臼歯を4本抜いたり.時にはまだ生えていない親知らずを抜いたりすることがよくあります。 小臼歯4本に加え.生えてきた.あるいはまだ生えていない親知らずを治療のために抜くこともあり.合計8本となります。 中には.「抜歯後の大きな隙間をどうするのか」「ベニアは必要なのか」と質問する親御さんもいらっしゃいました。 高齢の家族の中には.多くの歯を抜かなければならないと聞いてさらに心を痛め.「歯が緩んで早く抜けてしまう」と頑なに矯正を拒み.結果的に多くの不正咬合が矯正の適齢期を逸してしまう人もいます。 患者さんや親御さんの抜歯へのためらいが.医師の矯正解答の決定を邪魔することが多く.しぶしぶ抜歯せずに矯正治療をしても.最終的に非常に不満足な結果になるケースや.抜歯しなければ治療すらできないケースもあります。 実際.矯正歯科では抜歯矯正が非常に多く.矯正治療をしなくても.歯周病や前歯の健康に影響を与える親知らずの位置が悪いと.ほとんどの方が抜歯を余儀なくされています。 抜歯矯正は.矯正歯科の発展の歴史の中で.臨床の試練に耐えてきました。 ひどい叢生や出っ歯など.抜歯して治療しなければならない状態もあります。 抜歯をしなければ.奇形が改善されないばかりか.苦労して叢生にした歯の一部がすぐに元の奇形に逆戻りしてしまうのです。 前突.後突.開顎の場合.矯正されないケースもあります。 歯を抜くと隙間ができますが.これは一般的にベニアには使用せず.医師が矯正のために歯を動かすのに使用し.矯正治療が終了した時点でほとんどの隙間が完全にふさがります。 そのため.抜歯によって得られた隙間は.1.叢生の矯正.2.顔面突出の矯正.3.咬合関係の矯正に使われます。患者さんの中には.歯並びは非常に良いのに.顎が開いたり反顎で咬合関係がない方もおり.この場合にも抜歯をすることが多くなっています。