冠動脈疾患は.心臓疾患の中で最も一般的な疾患であり.冠動脈の狭窄や血液供給不足による心筋機能障害や器質的病変があることから.虚血性心筋症（IHD）とも呼ばれます。 CHDは様々な冠動脈疾患の結果として起こるが.冠動脈動脈硬化は冠動脈疾患の大部分（95〜99％）を占めている。 そのため.CHDは冠動脈硬化性心疾患（CAD）と考えるのが通例である。 冠状動脈性心臓病の症状は.胸の中心がつぶれるような痛みで.首.あご.腕.胃に広がることもあります。 狭心症とは異なり.運動をやめても.緊張がおさまってからも続くことがあります。 その他.めまい.息切れ.発汗.悪寒.吐き気.失神などの症状も考えられます。 重症の患者さんでは.急性大量心筋梗塞による心不全で亡くなることもあります。 冠動脈疾患は.突然死の確率が非常に高い病気です。 その治療は.薬物療法.心血管病クリニック介入（PTCA＋ステント留置）.心臓外科バイパス手術の3つの治療法から構成されています。 薬物療法は最も基本的な治療法であり.一度診断された患者さんは.生涯にわたって薬物療法を維持する必要があります。 しかし.薬物療法が有効でない.あるいは効果がない場合には.できるだけ早く冠動脈造影検査を行い.冠動脈病変を詳細に評価した上で.患者の冠動脈病変や患者の経済状況に応じてインターベンション治療やバイパス手術を選択するかどうかを決定する必要があります。 バイパス手術は.長期的には圧倒的に有効な治療法です。 手術の成功率は非常に高く.技術の向上が続いているため.その後の回復も早い。 インターベンション治療（PTCA＋ステント留置）は.侵襲は少ないが患者への負担が大きく.冠動脈分岐部病変など近位の狭窄が高度で石灰化した患者にはまだ治療不可能な場合がある。 冠動脈疾患を予防し.早期に発見・治療し.重篤な重症心筋梗塞を可能な限り回避することが必要です。 冠動脈疾患の患者さんは.次のことを心がけてください。 1.無理のない食事.偏食しない.食べ過ぎない。 高コレステロール.高脂肪の食品を制限し.ベジタリアンの食品をもっと食べるべきでしょう。 また.総摂取カロリーをコントロールし.体重増加を抑制する。 2.規則正しい生活を送り.過度のストレスを避け.十分な睡眠をとり.様々なことに興味を持ち.情緒を安定させ.焦りや興奮.不機嫌を避ける。 3.体力増進のための適切な運動活動を維持する。 4.喫煙と飲酒をしない。 喫煙は動脈壁を収縮させて動脈硬化を促進し.飲酒は感情を高ぶらせ.血圧を上昇させる可能性がある。 5.高齢者の慢性疾患である高血圧.高脂血症.糖尿病などの予防と治療を積極的に行う。これらの疾患は冠動脈疾患と極めて密接な関係にある。