なぜ違うのですか? 白内障手術では.水晶体を除去した結果生じる無水晶体の状態を矯正するために眼内レンズを挿入します。 そのため.術者はそれぞれ眼内レンズの光学的役割を認識した上で移植を行う必要があります。 そうでなければ.眼内レンズの挿入により屈折異常が大きくなり.眼内レンズの挿入の目的が果たせなくなる可能性があります。 そのため.術前の正確な生体計測と.患者様の仕事や生活の実態に合わせた適切な眼内レンズ処方を選択することで.術前に患者様が希望した屈折状態に術後も近づける.あるいは術前の屈折状態も眼内レンズで矯正することができるため.術前の処方計算と選択が最も重要なのです。 調節型眼内レンズ:白内障手術の向上と高品位な機能的視力の要求に伴い.白内障手術後の眼の調節機能の向上が注目され.研究のトレンドとなっている。 生理的調節力とは.毛様体筋の収縮により.任意の距離にある物体を網膜上に鮮明に結像させる目の機能のことです。 AIOLの設計では.人間のレンズと同様の変位調整と変形調整の原理を採用しています。 中国で広く使われている米国レンテック社のテトラフレックス調節型眼内レンズは.毛様体筋の収縮と硝子体の動きを利用して.異なる被膜袋の大きさの力を受け止め.水晶体側がアーチ状になり.光学部が一定の変形をして調節が完了するクローズド5度4タッチループである。 また.生体親和性が良い.ハローやグレア(まぶしさ)がない.プッシャーで埋め込むことができる.などのメリットもあります。 2.非球面眼内レンズ:非球面眼内レンズは.術後の球面収差を低減する効果があり.理論的には視力や視機能の向上をもたらすことができるため.注目されている。 非球面眼内レンズには.さまざまなデザインがあります。 非球面眼内レンズを挿入することにより.比較的良好なコントラスト感度を得ることができ.術後のまぶしさやハロー.夜間視力低下などの好ましくない現象の発生を避け.眼内レンズを生理状態に近づけ.より良い視覚品質を患者にもたらすことができます。 米国FDAの承認を受けたSOFTEC HDゼロ球面収差非球面眼内レンズは.最小0.25Dの増分で現在最も正確な非球面眼内レンズです。 それだけでなく.ゼロ球面収差設計はより普遍的に人々に適用でき.元の収差を変えることはありません。 3.多焦点眼内レンズ:多焦点眼内レンズは.屈折型と回折型に分けられる。 屈折型の概念は比較的単純で.ほとんどが両凸レンズで.前面にディオプターの異なる3~5の屈折領域があり.遠用・近用をそれぞれ担当し.結像は瞳の大きさに依存し.結像品質は瞳の大きさと人工レンズの偏差に大きく影響されます。 回折型の光学面はステップ進行回折方式を採用し.高さ0.3~1.2μmの12個の同心円と同じパターンでステップ幅が減少するステップデザインを呈し.周辺部が屈折帯となる。 段差のある累進回折構造が周辺屈折帯と調和し.瞳孔が大きくなるにつれて光エネルギーの分布が徐々に遠方の焦点に有利になるようになっています。 このような光エネルギーの再配分は.必然的に視覚品質の低下や視覚障害(グレア.ハロー)の発生を招きます。 このような結晶の例として.アルコン社のReSTORがあります。