直腸がんは.歯状線から直腸S状結腸の接合部にかけてのがんであり.消化管の悪性腫瘍の中で最も多いものの一つです。 直腸がんは.位置が低いため直腸診断やS状結腸鏡検査で容易に診断されます。 しかし.骨盤腔の奥深くにあり.解剖学的な関係も複雑なため.手術は容易ではなく.手術後の再発率も高い。 下部・中部直腸癌は肛門括約筋に近接しているため.手術中の肛門とその機能の温存が難しい手術問題であり.手術方法に関しても最も議論の多い疾患の一つである。 中国における直腸癌の発症年齢の中央値は約45歳です。 若年層での発症が増加する傾向にあります。 1.肛門指診でほとんどしこりを触知できる：食欲不振.体重減少.貧血などの一般症状のほかに.進行直腸癌の患者は.排便回数増加.不完全排便.頻便.切迫感.重苦しいなどの癌の局所刺激症状もあります。 2.癌の拡大により腸管腔が狭くなる：腸閉塞の兆候。 がんが周囲の組織や臓器に浸潤すると.排尿困難.頻尿.排尿痛などの症状が現れ.仙骨前叢に浸潤すると仙尾や腰部の痛み.肝臓に転移すると肝腫大.腹水や黄疸.さらには悪性液が発生することもあります。 3.腸の粘膜が刺激されて分泌が増える：一方.少量の粘液の分泌が便と一緒に排出される。 がんの進行が進むと.直腸粘膜への刺激が強くなり.直腸に軽い違和感を感じ始めたり.便意を催すことが多くなり.粘液の分泌が多くなり.便の表面に帯状の粘液が見られることが多くなります。 また.便秘になることもありますが.腸管内腔の狭窄が原因ではありません。 潰瘍の初期には.患者はしばしば下痢をし.便に粘液が多く含まれるようになります。 腫瘍の表面が潰瘍化すると.便が細くなり.水っぽい粘液や血液が混じることがあります。 4.がんによる周辺組織・臓器への浸潤：排尿困難.頻尿.排尿痛などの原因になります。 5.仙骨神経叢への浸潤：仙骨尾部.腰部の痛み；肝臓に転移すると.肝腫大.腹水.黄疸.あるいは悪性液などを引き起こすことがあります。 6.直腸癌末期の周辺組織・臓器への浸潤：排尿困難.頻尿.排尿痛などを生じさせる。 直腸癌が末期に仙骨神経叢に浸潤すると.仙尾や腰部に痛みが生じます。 直腸癌が末期に肝臓に転移すると.肝腫大.腹水.黄疸.さらには悪液質などを引き起こします。