糖尿病の方.あるいは糖尿病発症のリスクがあると医師が判断した場合.グリコシル化ヘモグロビン(HbA1c)検査は必須であり.HbA1c検査は血糖値に関する情報を得るための一般的な血液検査といえます。
HbA1c検査とは何ですか?
糖尿病かどうかを調べるための検査です。
糖尿病の有無や治療方法などを調べる主な方法です。 ヘモグロビンA1c.HbA1c.グリコシル化ヘモグロビン検査など.他の名前で検査名を聞いたことがある人もいるかもしれません。
HbA1cは過去2~3ヶ月の平均血糖値を反映し.その結果によって糖尿病の治療計画がどの程度うまくいっているか.あるいは糖尿病であるかどうかが分かります。
野球選手のシーズン打率のように.1試合の成績がその選手のキャリアを完全に表すわけではありません。 また.特定の日の検査結果だけでは.治療プログラムの効果を完全に把握することはできません。
糖尿病の方は.少なくとも年に2回はHbA1c検査を受ける必要があります。 この検査は絶食の必要がなく.いつでも(食前でも食後でも)行うことが可能です。
なぜHbA1c検査が重要なのでしょうか?
なぜそれが重要なのか?
赤血球にはヘモグロビンという物質があり.肺から全身の細胞へ酸素を運ぶ働きをしています。 ブドウ糖は赤血球に入り.ヘモグロビン分子を包み込む。 血液中のブドウ糖が多いほど.ヘモグロビンの分子が多く包まれている。
HbA1cは.ヘモグロビンがどれだけブドウ糖でコーティングされているかを測定します。HbA1cの値が高いほど.異常のリスクが高く.血糖コントロールプログラムがうまくいっていないことを意味します。
どのくらいの頻度で検査が必要なのでしょうか?
糖尿病と診断されると.すぐに医師からHbA1c 検査を勧められることがあります。 医師が糖尿病の可能性があると判断した場合にも.検査を受けることになります。 この検査で基準値を設定することで.患者さんの血糖コントロールがわかるようになります。
その後.テストの頻度は.次のようないくつかの要因に依存します:
- 糖尿病の種類
- グルコースコントロール
- 治療レジメン。
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糖尿病予備軍.つまり糖尿病発症のリスクが高い人は.年に一度.検査が必要な場合があります。
2型糖尿病で.インスリンを使用しておらず.血糖値が通常目標範囲内であれば.年に2回の検査が必要な場合があります。
1型糖尿病の場合.年に3~4回の検査が必要な場合があります。
2型糖尿病でインスリンを使用している方.血糖値を目標範囲内に維持できない方は.年4回の検査が必要な場合があります。
また.糖尿病の治療方針が変わったときや.新しい薬を飲み始めたときにも.より頻繁な検査が必要になることがあります。
HbA1c 検査の結果はどのように解釈すればよいのでしょうか?
HbA1c の数値はパーセンテージで表示されます。 糖尿病のない人では5.7%未満であることが望ましい。
5.7%~6.4%という結果は.糖尿病予備軍であることを示しています。
糖尿病の方の場合.通常の治療目標は7%以下とされています。 未治療の糖尿病が長く続いている人では.8%以上になることもあります。
糖尿病で.血糖値が目標値より高い場合.医師は血糖値を下げるために治療方針を変更することがあります。