直腸癌の診断には直腸触診が最も重要で.どの検査にも代えがたいものがあります。 直腸癌の患者さんや結腸癌の患者さんには.直腸の検査が必要です。 直腸癌患者に対しては.診断の明確化と病型取得のためだけでなく.再発癌の見逃しを防ぐためにも.術前全大腸内視鏡検査を可能な限り行うべきである。 直腸癌では.リンパ節転移や遠隔転移の有無を明らかにするために全腹部強化CTをルーチンに行うべきであり.肺転移を除外するために.可能であれば胸部CTを行うことが推奨される。 PET-CT（全身腫瘍検査）が可能であれば.推奨します。 直腸癌の術前病期診断と手術計画には.術前の経直腸的超音波検査とMRIが重要である。 通常の血液生化学検査に加え.CEAやCA199などの術前腫瘍マーカー（総合病院で入手可能）を用いることで.診断を助け.また術後の検討や治療の参考とすることができます。